高鈣血癥，檢查好多沒有檢查出來原因。
健康咨詢描述： 在一年前，體檢，發(fā)現(xiàn)肌酐高，沒有在意，在前一個(gè)多月，忽然，惡心，嘔吐，去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)肌酐高，鉀低，鈣高，去大醫(yī)院檢查，做了一個(gè)PETCT，報(bào)告診斷，1，右肺中葉結(jié)節(jié)，F(xiàn)DG代謝不高。2，肝臟，左腎囊腫。做了一個(gè)骨髓穿刺，沒有問題，骨盆DR正位肋骨DR正位顱骨DR正位檢查，診斷報(bào)告單顯示，雙側(cè)肋骨，顱骨，骨盆及雙側(cè)股骨頭上段局部骨質(zhì)密度減低，考慮腎性骨病，請(qǐng)結(jié)合臨床，骨盆退行性改變。甲狀旁腺ECT未見明顯異常。甲狀腺，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)未見異常。胸部CT平掃64排，顯示，雙肺小結(jié)節(jié)，右肺中葉肺氣腫，右肺中葉少許纖維灶。腎部超聲影像顯示，左腎中部腎盂旁探及一囊性暗區(qū)，大小約2.3?1.6cm.集合系統(tǒng)回聲清晰，無分離，結(jié)合臨床，左腎囊腫。在住院期間，肌酐和鈣降到正常值，但是出院之后，沒幾天，鈣又升高，現(xiàn)在目前檢查，也沒有檢查出什么問題，現(xiàn)在真不知道應(yīng)該怎么辦了，希望各位醫(yī)生，幫忙參考一下，跪謝。
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親，你好，根據(jù)您所提供的這些檢查報(bào)告來看，個(gè)人覺得的確病情復(fù)雜，提幾點(diǎn)疑問看看能否對(duì)您有所幫助?；颊呷樗崦摎涿杆饺绾危炕颊邏A性磷酸酶水平如何？患者血漿球蛋白水平如何？總蛋白水平如何？患者尿常規(guī)蛋白如何？患者多發(fā)骨密度減低，是否有扁骨穿鑿樣改變？顱骨正位片是否有顱骨穿鑿樣改變？血常規(guī)是否提示貧血？骨穿位置未發(fā)現(xiàn)問題，其他骨是否有損害？患者有沒有周腎疼痛？有沒有人懷疑過是多發(fā)性骨髓瘤？只是個(gè)人的一點(diǎn)想法，但愿對(duì)您有幫助。
堿性磷酸酶255，葡萄糖7.3，鉀3.2，紅細(xì)胞壓積32.5，甲狀旁腺素12.37，肌酸激酶同工酶134.5，超氧化物歧化酶88.3,尿酸423。
堿性磷酸酶高，血鈣高，肋骨，顱骨，骨盆骨密度減低，可以考慮腎性骨病，如果伴有周身骨痛的話，也不能排除多發(fā)性骨髓瘤，還不能排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。本病人病情比較復(fù)雜，需要嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，維持電解質(zhì)平衡。目前血鉀也偏低。
這個(gè)應(yīng)該是什么??？是怎么引起了的，還有就是怎么去自療。
這個(gè)病情很復(fù)雜，我也沒搞得太清楚，需要在一個(gè)綜合性醫(yī)院住院，多學(xué)科高年資醫(yī)生會(huì)診，確立診斷，制定治療方案。有些更?？菩缘臋z查還需進(jìn)一步完善。
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您好，我建議病人化驗(yàn)一下甲狀旁腺激素水平，只是單純做甲狀旁腺ECT不夠，有時(shí)會(huì)有異位甲狀旁腺功能亢進(jìn)，如果可以，再做一下垂體增強(qiáng)核磁。盡早化驗(yàn)甲狀旁腺激素水平，如果明顯升高，再考慮下一步治療。
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溫馨提示：
加強(qiáng)鍛煉，加強(qiáng)腎臟血液流通，有助于損傷修復(fù)，防止腎小球硬化。
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