懷孕之后甲狀腺吃藥降不下來
女 | 28歲 2019-12-19 11:23:17
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來自未知
健康咨詢描述： 懷孕之后一直沒查過甲狀腺高還是低，直到28周的時候才查了甲狀腺，當(dāng)然甲狀腺激素是4.07,醫(yī)生給我開了藥讓我每天空腹吃半粒，二十天之后復(fù)查甲狀腺激素又變成5.85,當(dāng)然醫(yī)生覺得我對藥不敏感，就讓我吃一粒，一直吃著就在昨天36周復(fù)查的時候結(jié)果還是5.75，醫(yī)生又讓我加量，好郁悶，為什么吃藥就是降不下來，到底是什么原因造成的，好想知道。
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2022-09-13 09:23:08 我要投訴
首先要明確指標(biāo)是甲狀腺素還是促甲狀腺素。妊娠和甲狀腺功能的控制標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺素，要控制在2.5uiu/l以下，不過最新標(biāo)準(zhǔn)是控制在4uiu/ml以下就可以，但是如果有甲狀腺過氧化物酶升高的情況，還是需要控制在2.5uiu/ml以下。顯然目前是不達標(biāo)的。一般孕期甲減左甲狀腺素要從每天一片（50ug）開始，特別是孕晚期，孕晚期的特點是羊水會增加明顯，羊水會造成甲狀腺素的稀釋，即便是正常的孕婦，短期內(nèi)也可能會出現(xiàn)輕度甲減狀態(tài)，而且促甲狀腺素反應(yīng)會有一定的延遲。另外孕晚期胎兒甲狀腺已經(jīng)有所發(fā)育，可以自行分泌甲狀腺素，對母體的依賴較小。適當(dāng)補充甲狀腺素并做好孕檢就可以。
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