正畸后不滿意，牙弓大
健康咨詢描述： 本來有輕微地包天，虎牙不整齊于是去矯正了，一共矯正了兩年半，拆了之后發(fā)現(xiàn)自己牙弓大，牙齒又比較大顆，有種很假的感覺，請(qǐng)問如果我沒摘牙套，是否可以把牙弓縮小些？
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結(jié)合你描述的癥狀來分析，你這種情況，進(jìn)行地包天矯正以后，主要是牙冠的大小是沒有變化，只是與你面部的比例關(guān)系，你不太習(xí)慣的原因，慢慢就會(huì)適應(yīng)的，比你地包天要漂亮的多，你可以對(duì)照一下就會(huì)滿意的，這種情況已經(jīng)擴(kuò)弓以后，是再也不能收回去的，這種是沒有辦法進(jìn)行往復(fù)治療，否則會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致牙齒的牙根吸收的。
我是很輕微的地包天，上面拔了兩顆牙，感覺完全沒內(nèi)收到，把后面的牙拉前了顯得我尖牙更多了。加上本身牙弓寬，好崩潰。所以我現(xiàn)在這個(gè)效果已經(jīng)是最好了？還是我還能繼續(xù)改善呢？ （前兩張矯正前，我現(xiàn)在是真的對(duì)那尖牙不滿意）
從前后對(duì)照，還是矯正后更漂亮，尖牙外突明顯可以適當(dāng)調(diào)磨一下即可改善美觀的，不能磨除太多組織。
醫(yī)生你好，我還想問個(gè)問題，我感覺我下排牙齒有個(gè)小牙歪了一點(diǎn)，感覺大概1mm，我也才摘牙套一周，有兩個(gè)白天帶少一會(huì)，好像那個(gè)牙都有點(diǎn)變化。我想問我繼續(xù)帶保持器能把這個(gè)牙齒再擺正嗎？
結(jié)合你局部的照片來看，牙齒排列比較整齊，積極佩戴保持器維持現(xiàn)狀就可以，不用擔(dān)心。
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你說的這種情況應(yīng)該屬于牙齒排列不齊，進(jìn)行正畸治療中，治療效果不理想，頜骨發(fā)育已定型，繼續(xù)矯治可能對(duì)牙弓改善不會(huì)太明顯，建議近期避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔衛(wèi)生。
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目測您這個(gè)牙齒的矯正效果還是挺不錯(cuò)的。因?yàn)檠例X的個(gè)頭比較大，所以說必須有足夠的牙弓才能放下所有的牙齒，如果牙弓變小的話，會(huì)造成牙列的擁擠，所以這些都是很正常的情況。
以上是對(duì)“正畸后不滿意，牙弓大”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
地包天是口腔科比較嚴(yán)重的錯(cuò)合畸形，包括骨性錯(cuò)合和牙源性錯(cuò)合兩種情況。
指導(dǎo)意見：
保守療法沒有辦法把牙弓變小的，如果把牙弓變形需要去醫(yī)院口腔科進(jìn)行手術(shù)治療。
什么手術(shù)？我是矯正完。
正頜手術(shù)，牙弓的大小主要是上下頜骨確定的，單純的正畸治療不一定理想。
為什么擴(kuò)弓可以，縮小就不行呢？如圖，不可以往里壓嘛？
擴(kuò)弓是通過矯正器引導(dǎo)頜骨的發(fā)育，您這個(gè)年齡再變小基本是不可能的了。
醫(yī)生您幫我看看圖中我圈出來的第四顆牙齒，如果再通過矯正能否把隱藏一些的？是不是我的醫(yī)生沒做到。上排牙齒我拔除了兩顆牙齒的，結(jié)果現(xiàn)在兩顆尖牙都外露。
效果不是很理想，您如果對(duì)美觀要求較高，可以去正規(guī)的醫(yī)院口腔科進(jìn)行正頜手術(shù)。
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