健康咨詢描述: 附睪炎!發(fā)病一個(gè)多月了去了好幾個(gè)醫(yī)院……剛開(kāi)始陰囊腫痛……去醫(yī)院照彩超說(shuō)是精索靜脈曲張……后面再去照什么也沒(méi)照出來(lái)……前段時(shí)間掛了個(gè)專家好說(shuō)是附睪炎!開(kāi)了點(diǎn)藥吃還是沒(méi)用……吃過(guò)好多要就是不管用……吃過(guò)藥:左氧氟沙星/邁之靈/頭孢克肟/、頭孢??虅?都沒(méi)見(jiàn)效……現(xiàn)在主要是陰囊疼痛感覺(jué)里面的蛋蛋有點(diǎn)疼痛不舒服……去醫(yī)院就問(wèn)了好多醫(yī)生就說(shuō)吃點(diǎn)消炎藥……吃了好長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)有……想咨詢醫(yī)生該怎么治療好?
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,急性附睪炎多由泌尿系感染延至附睪所致??砂橛邪l(fā)熱、陰囊脹痛腫大、隱痛、沉墜感、壓痛等。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你積極治療??勺鰝€(gè)藥物敏感試驗(yàn),選用敏感的抗生素,通常靜脈給藥1~2周后,口服抗菌藥物2~4周??捎?0%的硫酸鎂濕熱敷、給予理療等治療。要避免對(duì)生殖器的摩擦與刺激,加強(qiáng)鍛煉身體,提升自身免疫力。
去醫(yī)院醫(yī)生不給輸液……說(shuō)吃藥就可以說(shuō)……我吃了好長(zhǎng)時(shí)間就是沒(méi)好轉(zhuǎn)……睡覺(jué)也睡不好……不知道怎么辦了
如果應(yīng)用藥物不見(jiàn)好轉(zhuǎn),可就診當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的泌尿生殖外科,掛個(gè)專家號(hào),進(jìn)一步明確病因,積極的治療。
病情分析:
精索靜脈曲張也就是陰囊里面的靜脈出現(xiàn)了腫脹和曲張,若是一直放任不管的話會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥,下降了精子質(zhì)量,從而引起男性不育。
指導(dǎo)意見(jiàn):
一、微創(chuàng)手術(shù)治療采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國(guó)內(nèi)外已開(kāi)展較多,此方法比開(kāi)放手術(shù)簡(jiǎn)單,而且同樣有效,并發(fā)癥少??稍陲@微外科技術(shù)下保護(hù)精索動(dòng)脈不被誤扎,雙側(cè)同時(shí)手術(shù)不需要做第二個(gè)切口。二、介入治療將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過(guò)栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種治療精索靜脈曲張的方法現(xiàn)已很少使用。三、非手術(shù)治療輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無(wú)合并癥者,首先采取非手術(shù)治療精索靜脈曲張,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免過(guò)度以減輕靜脈叢的淤血。對(duì)有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。四、開(kāi)放手術(shù)治療1、腹股溝管經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。此手術(shù)治療精索靜脈曲張途徑簡(jiǎn)便、常用,可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡則效果更好,復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少,但容易發(fā)生結(jié)扎不完全或誤傷睪丸動(dòng)脈等問(wèn)題。2、髂窩途徑左下腹斜切口,推開(kāi)腹膜,于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。治療精索靜脈曲張優(yōu)點(diǎn)是不影響腹股溝管道結(jié)構(gòu),可于精索靜脈主干結(jié)扎,因此結(jié)扎完全;若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。
病情分析:
根據(jù)你所說(shuō)的情況考慮1.睪丸炎或者附睪炎引起的疼痛,但是彩超是可以診斷的,況且口服抗炎藥物或者靜滴抗炎藥物治療疼痛會(huì)緩解或者消失。2.陰囊疼痛如果呈冷痛或者疼痛遇涼加重,考慮是中醫(yī)所說(shuō)的寒凝肝脈癥。3.如果有射精疼或者有血精考慮精囊炎合并輸精管炎,可以化驗(yàn)精液確診。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議去當(dāng)?shù)厥屑?jí)公立醫(yī)院泌尿外科檢查精液常規(guī)排除輸精管炎和精囊炎后,去當(dāng)?shù)厥屑?jí)公立中醫(yī)院找中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生脈診辯證后口服中草藥治療能收到理想效果。
以上是對(duì)“陰囊疼痛可能是附睪炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
我掛了個(gè)專家號(hào)那個(gè)說(shuō)是附睪炎……吃了那個(gè)藥一個(gè)多星期也沒(méi)好轉(zhuǎn)…感覺(jué)現(xiàn)在是陰囊里面那個(gè)蛋蛋有點(diǎn)不舒服……藥也吃急了……
服用抗炎藥物治療有緩解嗎?
現(xiàn)在我吃頭孢克肟和頭孢希刻勞……比前段時(shí)間么藥輕松點(diǎn)……現(xiàn)在是感覺(jué)里面蛋蛋不舒服
口服藥物治療多久了?也可以去當(dāng)?shù)厥屑?jí)公立中醫(yī)院找中醫(yī)脈診辯證后口服中草藥治療能收到理想效果。
口服一個(gè)多月了!都是市里泌尿科看的
一個(gè)多月沒(méi)有改善停止口服抗炎藥物治療。遇冷疼痛嗎?怎么不舒服?
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。
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