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我想問一下我是不是耐藥了嗎

男 | 41歲 2019-12-18 17:35:27 2人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 我16年用恩替卡韋治療一年病毒8百多,醫(yī)生讓我換替諾福韋酯,用了兩年還有兩百多,上次查是一百多,請問這種情況是不是耐藥了

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:17368
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2019-12-18 18:00:28 我要投訴

      你好,抗病毒藥物出現(xiàn)耐藥的典型表現(xiàn)是乙肝病毒DNA定量突然增高,肝功能檢查有可能出現(xiàn)異常。你服用恩替卡韋后,病毒定量持續(xù)下降,更換替諾福韋后,病毒定量也是明顯下降,這種情況下,耐藥可能性不大。繼續(xù)服用替諾福韋即可。

2019-12-18 19:54 ask92605851wb 追問

那怎么病毒數(shù)量又高了呢,參考值是小于50的

2019-12-19 07:20醫(yī)生回答:

你不是從八百降到二百又到一百嗎。病毒定量主要看是幾次方,再看基數(shù)。

2019-12-19 09:15 ask92605851wb 追問

我的是從八百降到一百多,又升到兩百多了,怎么樣這是什么情況

2019-12-19 12:33醫(yī)生回答:

增高的不明顯,暫時就判斷是耐藥還不嚴謹,過一段時間復(fù)查看看。

2019-12-19 13:30 ask92605851wb 追問

如果耐藥了,還有藥可治嗎。

2019-12-19 15:42醫(yī)生回答:

可以的,換替諾福韋就可以。

費秀昆
費秀昆 棗莊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,咳嗽,嘔吐,腹痛,腹瀉,脅痛,黃疸,病毒 幫助網(wǎng)友:4846
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2019-12-18 18:13:00 我要投訴

      你好根據(jù)你的描述,之前恩替卡韋抗病毒治療了目前換用替諾福韋抗病毒注意替諾福韋對腎臟,鈣磷代謝的影響,通過你說的病毒應(yīng)該是轉(zhuǎn)陰的。治療是有效的。最好把肝功,病毒結(jié)果發(fā)過來

2019-12-18 19:57 ask92605851wb 追問

我的那個病毒數(shù)量檢查參考值是50,有原來的一百多點變成兩百多了,這是什么情況

2019-12-18 21:17醫(yī)生回答:

不用客氣,一切順利確實比以前高了,建議查病毒耐藥??梢钥紤]替諾福韋聯(lián)合恩替卡韋治療

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