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麻煩醫(yī)生看看是否必須化療

女 | 61歲 2019-12-17 14:28:00 4人回復(fù) 來(lái)自沈陽(yáng)市

健康咨詢(xún)描述: 做了腫塊切除手術(shù),現(xiàn)在安排全切手術(shù),鏡下可見(jiàn):病理結(jié)果組織:3*2.8*2厘米,包膜完整,切面部分灰黃,部分黃白質(zhì)中,部分質(zhì)略硬,乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌II級(jí)。免疫組化:P63(-)Ki-67(約60%);P53(約90%);EGFR();CK5/6(部分)病理診斷:免疫組化:ER(-),PR(-);Her-2(1),AR(約80%中等)免疫組化:CD31,D2-40染色見(jiàn)脈管癌栓


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高樹(shù)建
高樹(shù)建 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,食管癌,胃癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌,肝癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:29704稱(chēng)贊:1
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2019-12-17 17:08:44 我要投訴

      有脈管癌栓,而且ER,PR都是陰性的,這些都是預(yù)后不良因素,術(shù)后是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,所以是需要化療的,通過(guò)化療可以減少以后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。這種情況是不需要內(nèi)分泌藥物治療和靶向藥物治療的。
      

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱(chēng)贊:3
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2019-12-17 14:50:43

      從你發(fā)過(guò)來(lái)的患者的術(shù)后病理診斷結(jié)果及免疫組化結(jié)果來(lái)看,患者是需要術(shù)后放化療治療的。建議盡快到你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院腫瘤科住院進(jìn)行系統(tǒng)放化療治療。以免延誤病情。
      

宋芹
宋芹 醴陵市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 熟悉常見(jiàn)疾病病理診斷,擅長(zhǎng)婦科病理診斷,如宮頸液基 幫助網(wǎng)友:4343
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2019-12-17 14:52:26 我要投訴

      病情分析:
      你好!患者發(fā)現(xiàn)乳腺包塊多長(zhǎng)時(shí)間了呢?如果病理診斷結(jié)果提示ER,PR激素受體陰性,表示激素治療效果不好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般情況下,患者需要進(jìn)一步放化療。而且,脈管內(nèi)可見(jiàn)瘤栓,如果不進(jìn)一步治療,瘤細(xì)胞可以快速生長(zhǎng)。
      
      以上是對(duì)“麻煩醫(yī)生看看是否必須化療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

zsdoc92452831es
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2019-12-17 14:51:35 我要投訴

      您好,根據(jù)您提示的檢查報(bào)告以及您的描述來(lái)看,術(shù)后最好還是配合化療來(lái)進(jìn)行治療,可以降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性的。如果化療副作用明顯,可以配合中醫(yī)來(lái)進(jìn)行調(diào)理,中醫(yī)針對(duì)化療可以起到增效減毒的作用,同時(shí)可以提升病人免疫力,扶正固本,扶正祛邪。降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率的作用。
      

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