低級(jí)別乳腺導(dǎo)管原位癌保乳手術(shù)后進(jìn)行內(nèi)分泌治療。

女 | 39歲懸賞3個(gè)健康幣 2019-12-16 11:01:27 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：乳腺導(dǎo)管原位癌低級(jí)別保乳手術(shù)。Er和pr陽(yáng)性，手術(shù)后需要吃藥進(jìn)行治療，是吃沙漠西風(fēng)還是吃托瑞米芬好，40歲沒(méi)有絕經(jīng)。這兩種藥有啥區(qū)別嗎？

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2019-12-16 11:12:34 我要投訴

都一樣，托瑞米粉是新一代，乳腺惡性腫瘤經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤分期后，早期首先手術(shù)切除腫瘤病灶，減輕腫瘤負(fù)荷，術(shù)后給予化療及瘤床放射治療，治療后定期復(fù)查，晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌若適合內(nèi)分泌治療，首先內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌失敗后給予化療，必要時(shí)聯(lián)合曲妥珠單抗靶向藥物治療。

楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳幫助網(wǎng)友：33921稱贊：3

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2019-12-16 11:17:32

從你發(fā)過(guò)來(lái)的患者的病理診斷結(jié)果及免疫組化結(jié)果來(lái)看，患者是需要內(nèi)分泌治療的。內(nèi)分泌治療如果沒(méi)有絕經(jīng)，建議給予枸櫞酸托瑞米芬內(nèi)分泌治療。相對(duì)來(lái)說(shuō)，托瑞米芬的藥物不良反應(yīng)方面較他莫昔芬輕微。因不能面診，具體用藥還是聽(tīng)取患者主治醫(yī)生的意見(jiàn)。

2019-12-16 12:18 ask89516172lc 追問(wèn)

我看這個(gè)說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著，塔莫西芬是用于治療絕經(jīng)前的，托瑞米芬是用于治療絕經(jīng)后的。我現(xiàn)在40歲還沒(méi)有絕經(jīng)，那我應(yīng)該到底用哪一個(gè)呀？

2019-12-16 12:33醫(yī)生回答：

兩種都可以，托瑞米芬不良反應(yīng)小些

鄭禮平珠海市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌幫助網(wǎng)友：10284

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2019-12-16 13:38:22 我要投訴

你好，感謝你的信任。目前傷口如何。有沒(méi)有疼痛。我仔細(xì)看了你的結(jié)果。目前很早期。切除干凈了。不需要化療。目前沒(méi)有絕經(jīng)，吃他莫昔芬或者托瑞米芬都可以，都沒(méi)有問(wèn)題。不影響，大部分可以治好

2019-12-16 20:46 ask89516172lc 追問(wèn)

沒(méi)有化療，進(jìn)行了15次放療，現(xiàn)在術(shù)后8個(gè)月，已經(jīng)吃了四個(gè)月的他莫昔芬，我去復(fù)查時(shí)大夫問(wèn)我為什么不吃托瑞米芬，我就搞不清楚，這兩種藥的區(qū)別了，我要不要換成托瑞米芬呀？吃了托瑞米芬藥，會(huì)不會(huì)停經(jīng)呀？換藥之后會(huì)有什么影響嗎？

2019-12-17 11:06醫(yī)生回答：

托瑞米芬和他莫昔芬也一樣。