健康咨詢描述: 胎兒雙腎積水嚴(yán)重,右腎積水增長了好多?。≌?qǐng)問各位好心的醫(yī)生給我點(diǎn)建議吧我這個(gè)寶寶能保住嗎?寶寶出生之后影響大嗎?能治好嗎?家里人叫我放棄,有幾個(gè)醫(yī)生也給我建議是最好不好的…
指導(dǎo)意見:
單純根據(jù)描述的情況及檢查結(jié)果,應(yīng)該說目前胎兒的腎積水是很嚴(yán)重的,主要是皮質(zhì)層(影響腎臟功能的部位)很薄,且羊水量也比較少,這說明腎臟功能應(yīng)該說很不好的,所以說,不建議您要了,另外,這種情況,一般是不能治療的。
房醫(yī)生:您好!像我寶寶這種情況我就擔(dān)心后面會(huì)再增加那就右腎會(huì)沒用的,只剩下一個(gè)左腎有腎功能的,但左腎也有中度腎積水的,好擔(dān)心即使寶寶出生了,也痛苦一生的…
您目前的情況,說明已經(jīng)是有問題了。另外,原則上來講,單純的腎盂積水,若是腎皮質(zhì)沒有問題的話,大多數(shù)問題不大,但目前腎皮質(zhì)已經(jīng)是有問題了。
我們當(dāng)?shù)氐氖屑?jí)醫(yī)院不給引產(chǎn),說沒有致死性原因?。∩聛砜隙▽殞氁簧紩?huì)苦的??!
嗯,是的。原則上來講,這種情況下,是可以引產(chǎn)的,你們當(dāng)?shù)氐恼f法并不正確。
房醫(yī)生:剛才又做了一次B超,右腎積水漲到50mm了,左腎也有15mm了,寶寶看樣子是留不住了,增長的太快了一個(gè)星期增長10mm啊
嗯,所以說,這種情況肯定是不正常的。所以說,為了孩子,應(yīng)該是需要做引產(chǎn)的。
病情分析:
你好,正常情況下雙腎集合系統(tǒng)分離在10mm以內(nèi),屬于生理性腎積水,孕婦不必太擔(dān)心,胎兒排尿后就會(huì)恢復(fù)正常。如果胎兒的雙腎分離大于16mm,就要考慮胎兒的泌尿系統(tǒng)是否發(fā)育正常。
指導(dǎo)意見:
持續(xù)的腎盂擴(kuò)張配胎的胎兒染色體異常有一定的關(guān)系。因此如果發(fā)現(xiàn)胎兒腎盂分離或者腎盂擴(kuò)張,要進(jìn)行超聲的觀察,通常在32周左右,如果持續(xù)仍然出現(xiàn)較嚴(yán)重的胎兒腎盂分離,考慮是否有胎兒的腎臟疾病,以及胎兒腎積水和泌尿系梗阻的可能性。建議做胎兒染色體檢查,胎兒出生后也就是新生兒泌尿系統(tǒng)的超聲檢查。
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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