健康咨詢描述: 這個(gè)必須手術(shù)切除嗎?我想把膽保留下來!請(qǐng)問北京有做保膽取石手術(shù)的嗎?
從B超檢查單看存在膽囊多發(fā)結(jié)石,并且膽囊結(jié)石已經(jīng)引起了膽囊的炎癥。這種情況最好做手術(shù)治療。但是你目前的狀況不適合,因?yàn)橛心懩以龊瘢⑶冶D懭∈竽懩以侔l(fā)結(jié)石的可能性很大。
膽囊增厚是不能做保膽手術(shù)的?我這樣理解對(duì)嗎?
膽囊壁增厚提示膽囊有急性炎癥,不適合做保膽手術(shù)。
那我可以先吃藥消炎一下嗎?
需要到肝膽外科看一下,結(jié)合查體情況確定治療措施
病情分析:
如果想采取“保膽取石”,一定要看適應(yīng)癥。單發(fā)結(jié)石及患者的膽囊功能正常,這是兩個(gè)必要條件。一般而言,醫(yī)生會(huì)對(duì)有“保膽取石”意愿的患者進(jìn)行評(píng)估。如果膽囊功能不佳,膽囊動(dòng)力障礙,那么無論此缺陷是結(jié)石形成的原因,還是結(jié)石形成后造成膽管反復(fù)的梗阻和感染造成的結(jié)果,都有可能造成結(jié)石復(fù)發(fā)。這樣的病人是不適合做保膽取石手術(shù)的。
指導(dǎo)意見:
另外,對(duì)于膽囊炎癥重、萎縮膽囊及懷疑惡變的膽囊結(jié)石患者,不適合做“保膽取石”手術(shù)。如果能排除上述因素,對(duì)于膽囊炎癥較輕的膽囊結(jié)石病人,可以進(jìn)行微創(chuàng)的“保膽取石”手術(shù)。“保膽取石”最大的問題,是容易復(fù)發(fā)。建議進(jìn)行保膽取石手術(shù)的病人,術(shù)后要進(jìn)行一段時(shí)間(至少3個(gè)月)的飲食調(diào)節(jié),如清淡飲食,限制肉類攝入量,禁食海鮮、貝類、魷魚等,防止復(fù)發(fā)。
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