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請(qǐng)問急性妊娠性脂肪肝合并消化道大出血有沒有辦法治療

女 | 25歲 2019-12-14 15:33:45 2人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 目前情況孕30周經(jīng)治醫(yī)生原話:我們已用冰鹽水去甲腎上腺素洗胃洗出鮮紅血液有創(chuàng)血壓一直在55/37持續(xù)床旁血濾血漿懸浮紅細(xì)胞2400ml積極處理。醫(yī)生說已用的藥物:持續(xù)多巴胺200mg間羥胺20mg靜滴白眉蛇毒凝血酶奧曲肽羥乙基淀粉泮托拉唑舒芬tai尼泵入甲強(qiáng)龍300mg厄他培南莫西沙星滴入碳酸氫鈉靜滴spo2一直在80-92持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸血小板45血紅蛋白53g 在市婦幼保健院醫(yī)生建議轉(zhuǎn)至四川大學(xué)華西醫(yī)院目前已經(jīng)收入四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 醫(yī)生診斷為:1.急性妊娠性脂肪肝2.消化道大出血3.急性腎功能不全4.失血性休克 我們不懂這個(gè)請(qǐng)問目前情況有沒有風(fēng)險(xiǎn)?應(yīng)該怎么處理?誰能給點(diǎn)建議

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2019-12-14 22:27:26 我要投訴

      出現(xiàn)這種問題,總之病情應(yīng)該是很復(fù)雜,很嚴(yán)重的,尤其是正處在妊娠期,具體怎么治療?還需要結(jié)合個(gè)人的情況,這種情況感覺能夠繼續(xù)妊娠的可能性不大,急性腎功衰竭和失血性休克都是需要緊急處理的

董強(qiáng)國(guó)
董強(qiáng)國(guó) 鄆城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,偏頭痛,眩暈,重癥肌無力,帕金森病 幫助網(wǎng)友:4717
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2019-12-14 15:56:51 我要投訴

      病情分析:
      妊娠期合并有急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性疾病,該病起病急驟、病情變化極速,可發(fā)生在妊娠28到40周,多見于妊娠35周左右的初產(chǎn)婦,可合并妊高娠、雙胎或難胎等情況。
      指導(dǎo)意見:
      病人常常同時(shí)可以合并有高血壓、蛋白尿,可表現(xiàn)為小便的時(shí)候很多泡沫,還有可以出現(xiàn)水腫,如下肢水腫以及顏面部的水腫,甚至出現(xiàn)腹腔內(nèi)的積水,如不分娩,病情往往持續(xù)進(jìn)展加重,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、消化道出血、甚至意識(shí)障礙、腎功能衰竭的征兆,可在短期內(nèi)死亡。因此妊娠急性脂肪肝出現(xiàn)上述癥狀,必須高度重視,應(yīng)盡早終止妊娠,并積極地保肝等對(duì)癥治療,以取得良好的臨床治療效果。

疾病百科| 休克

掛號(hào)科室:急診科

溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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