胸悶一個月，吃藥沒有明顯效果
健康咨詢描述： 胸悶一個多月了，在醫(yī)院檢查有輕微的心肌缺血，開了藥，吃有10天了，沒有明顯的效果，是怎么回事呢
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
指導(dǎo)意見：
你上述的胸悶不適的情況，做心電圖有異常的情況，建議可以進(jìn)一步檢查超聲心動圖看看是否有異常的情況，做胸片檢查，除外肺部疾病所致的上述的不適的情況，進(jìn)一步檢查可以考慮化驗血清酶看看是否有異常。
心臟彩超二尖瓣三尖瓣輕度返流，心肌酶正常，血也正常，心電圖ST段改變，肺的片子也正常
還是考慮為冠心病所致的不適，可以服用欣康看看是否可以緩解。
好的謝謝醫(yī)生
不客氣。
你好，這種情況要明確一下生命的具體原因，建議你在醫(yī)院檢查一下心電圖及心臟彩超，另外要查一下，胸部ct等明確一下相關(guān)的檢查，心肺的疾病都有可能出現(xiàn)胸悶，另外胃腸道的疾病，也有可能出現(xiàn)胸悶的情況，要綜合分析。
肺部片子正常，心臟彩超二尖瓣三尖瓣輕度返流，心電圖ST段改變，血正常
那么有可能不是心臟及肺部方面的問題。
好的謝謝醫(yī)生
不用客氣的
患者年齡29歲，出現(xiàn)胸悶癥狀一個月，醫(yī)院檢查是“心肌缺血”，服用藥物治療效果不明顯。建議到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查一下，胸悶癥狀可以是心肌缺血引起，需要查明病因。
好的，醫(yī)生
好的，謝謝！
病情分析：
你好！請問目前吃那些藥，癥狀持續(xù)存在，還是簡短發(fā)作，或者勞累后出現(xiàn)，以前有無類似情況發(fā)生？
指導(dǎo)意見：
你好！根據(jù)你目前描述，建議監(jiān)測一下心率，如果心率快，可以加上穩(wěn)心顆粒試試看，多吃一段時間，最好半個月以上，，看看效果如何，平時注意休息，避免勞累，避免熬夜。
都是間隔一段時間需要長吸一口氣，不工作的時候也這樣，之前沒有過，不過之前我有室上速，一年會發(fā)作幾次
哦！那么，犯病的時候，心率快嗎？心率多少？
心率不快，好像是79
哦！說明不要緊，不必?fù)?dān)心。
醫(yī)生我弄錯了，室上速發(fā)作的時候心率都在150以上
嗯！如果是頻繁發(fā)作，室上速，可能需要射頻消融
病情分析：
首先要明確心肌缺血的病因，臨床上比較常見的有冠心病，肥厚性心肌病，心肌炎，如果是冠心病，要行冠脈造影術(shù)檢查，明確冠脈病變的嚴(yán)重程度，根據(jù)病變的程度選擇藥物治療、PCI術(shù)治療、冠脈搭橋術(shù)治療
指導(dǎo)意見：
建議要注意飲食控制、運動鍛煉、控制體重、戒煙限酒。目前治療心肌缺血的藥物很多，常用的有；地奧心血康，復(fù)方丹參片，冠心寧，復(fù)方丹參滴丸等等
好的，謝謝醫(yī)生
不客氣，應(yīng)該的
疾病百科| 心肌缺血
溫馨提示：
少量多餐，切忌暴飲暴食，晚餐也不宜吃得過飽，否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。
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