有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 肺結(jié)核皮試72小時(shí)后成這樣子

肺結(jié)核皮試72小時(shí)后成這樣子

女 | 18歲 2019-12-12 21:43:46 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 肺結(jié)核皮試72小時(shí)后成這樣子是怎么回事?為什么會(huì)變成這樣子

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

何劉鑫
何劉鑫 九江市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,大腸癌,肝癌,胃癌,乳腺癌,卵巢癌,宮頸癌, 幫助網(wǎng)友:20339
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2019-12-12 23:23:06 我要投訴

      你好,建議你最好還是把您的這個(gè)病情詳細(xì)的描述一下,具體是什么樣的情況的,一般做完這種結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的話,如果說沒有感染的話,那么他這種情況基本上是沒有什么異常改變的。

楊震
楊震 涼州區(qū)武南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 如膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽管結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤、肝 幫助網(wǎng)友:5317
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2019-12-12 21:47:35 我要投訴

      病情分析:
      一、結(jié)果判斷:
      試驗(yàn)后72小時(shí)觀察結(jié)果,以局部皮下硬結(jié)大小為準(zhǔn)。
      1.陰性:用(―)表示,無硬結(jié)或局部皮膚輕度發(fā)紅或硬結(jié)平均直徑小于5mm;
      2.陽性:用(+)的多少表示:
      (+):硬結(jié)平均直徑5~9mm;
      (++):硬結(jié)平均直徑10~19mm。
      3.強(qiáng)陽性:用(+)的多少表示:
      (+++):硬結(jié)平均直徑>20mm;
      (++++):局部出現(xiàn)水泡壞死或淋巴管炎。
      指導(dǎo)意見:
      二、臨床意義:
      1.結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查,了解結(jié)核感染率和年感染率。
      2.用于判定BCG接種是否成功(結(jié)素陽轉(zhuǎn))。
      3.PPD強(qiáng)陽性伴有肺部病灶時(shí),則有利于結(jié)核病的診斷。但肺部無病灶時(shí),說明機(jī)體處于結(jié)核菌敏感狀態(tài)。
      4.PPD試驗(yàn)一般陽性則診斷意義不大,僅表示體內(nèi)具有一定的抗體,毋需治療。
      5.PPD試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒診斷價(jià)值高于成人,因其自然感染率尚低。但對(duì)于沒有接種過卡介苗3歲以下的兒童來說,一旦陽性可視為結(jié)核菌感染狀態(tài),需要預(yù)防投藥。
      6.PPD首次皮試如陰性,一周后再次皮試仍為陰性一般作為無結(jié)核感染。如來年再PPD試驗(yàn)陽轉(zhuǎn)應(yīng)作為新感染者可據(jù)條件給予化學(xué)預(yù)防。
      7.PPD試驗(yàn)陰性一般視為無結(jié)核菌感染,需加大濃度重復(fù)試驗(yàn),如仍獲得陰性結(jié)果則可排除結(jié)核菌感染。
      8.PPD試驗(yàn)陰性反應(yīng)除表示沒有結(jié)核菌感染外,尚應(yīng)考慮以下情況,①結(jié)核菌感染后需4~8周才建立充分變態(tài)反應(yīng),在該變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生之前PPD試驗(yàn)可呈陰性。②應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制藥物或營養(yǎng)不良、麻疹、百日咳等病人PPD試驗(yàn)反應(yīng)亦可暫時(shí)消失。③嚴(yán)重結(jié)核病及各種重危病人對(duì)PPD試驗(yàn)無反應(yīng)或僅出現(xiàn)弱陽性,與人體免疫力及變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑有關(guān),待病情好轉(zhuǎn)可轉(zhuǎn)為陽性反應(yīng)。④其他如淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)缺陷(如白血病、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、艾滋病等)病人或年老體衰者的PPD試驗(yàn)反應(yīng)亦常為陰性。
      9.對(duì)PPD試驗(yàn)近期陽轉(zhuǎn)者,應(yīng)視為結(jié)核菌新感染者。
      10.不同稀釋濃度的PPD試驗(yàn)陽性結(jié)果只表示反應(yīng)的強(qiáng)弱,但稀釋濃度的1∶10000陽性結(jié)果比稀釋濃度較低的1∶2000陽性結(jié)果在診斷結(jié)核病上意義較大。

王梟梟
王梟梟 阜陽市腫瘤醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長的是常見內(nèi)科和外科疾病的初步診斷及診療,尤其是 幫助網(wǎng)友:6052稱贊:1
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2019-12-12 21:48:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況描述,你做了肺結(jié)核PPD試驗(yàn),已經(jīng)過了72小時(shí),想要了解皮試結(jié)果
      指導(dǎo)意見:
      從你的情況描述來看,肺結(jié)核的PPD試驗(yàn)并不能作為診斷肺結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn),只是作為一種大概估計(jì),建議皮試的地方避免沾水,72小時(shí)以后去醫(yī)院復(fù)查
      以上是對(duì)“肺結(jié)核皮試72小時(shí)后成這樣子”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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