健康咨詢描述: 心肥大內(nèi)壁有增厚已經(jīng)有八年,現(xiàn)在心里心肥大發(fā)作了就感覺脫脫里,說(shuō)不出來(lái)的難受,血壓正常,血糖血脂都正常,就是沒食欲,身體經(jīng)常低子差缺血,有什么可以治療效果好的方法和藥,可以減去肥厚的
你好,非梗阻性肥厚型心肌病,首先要避免患者情緒激動(dòng)、過(guò)于勞累,同時(shí),要注意避免使用增強(qiáng)心肌收縮力和減輕心臟負(fù)荷的藥物,比如像洋地黃類以及β受體興奮劑,比如異丙腎上腺素。除了這些藥物之外,還有消酸甘油類藥物,也要盡量不使用,這些藥物可能會(huì)使左室流出道梗阻加重。建議患者可以使用β受體阻滯劑,這類藥物可以減輕流出道梗阻,減少心肌耗氧量,代表藥物有普萘洛爾、美托洛爾。對(duì)于β受體阻滯劑治療無(wú)效的患者,可以選擇應(yīng)用鈣通道阻滯劑,這類藥物也可以減輕左心室流出道壓差,改善舒張期充盈及局部的心肌血流,其中維拉帕米最為常用。對(duì)于伴心律失常的肥厚性心肌病患者,還可以結(jié)合應(yīng)用抗心律失常的藥物,對(duì)于應(yīng)用抗心律失常藥物無(wú)效時(shí),還可以選擇進(jìn)行電復(fù)律。
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