三年前賁門癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移
健康咨詢描述： 十天前發(fā)燒住院檢查梗阻性黃疸，給予抗感染，保肝，補(bǔ)液支持治療。并行經(jīng)肝管穿刺置管引流術(shù)。膽紅素指標(biāo)下降。出院后肚臍眼上頭疼痛做了彩超。各位老師看看彩超單需要怎么治療。是什么原因疼痛呢？。
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這個(gè)疼痛可能還是膽結(jié)石引起的，或者是膽囊炎誘發(fā)的疼痛?？梢岳^續(xù)使用抗炎治療。在西藥治療炎癥的時(shí)候，可以結(jié)合中藥調(diào)理身體，提高病人的免疫力和抵抗力。
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你好，患者患有梗阻性黃疸，超聲檢查提示肝實(shí)性腫物，伴膽管擴(kuò)張，建議進(jìn)一步檢查，行腹部增強(qiáng)CT檢查，和肝臟核磁檢查。還需要查肝臟系統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物。明確診斷。疼痛有可能是肝臟引起的。
楊主任，這是加強(qiáng)CT的報(bào)告。肝臟引起的是和腫瘤有關(guān)系嗎？
肝臟腫瘤可以引起腹部疼痛，從報(bào)告單上提示有膽管炎，這樣看來膽管炎也可引起腹部疼痛。
膽管炎做了穿刺引流，還是會(huì)疼嗎？
膽汁引流，如果伴有感染，仍會(huì)有疼痛
楊主任做了引流一個(gè)星期了，今天病人感覺特別的累是怎么回事呢？
檢查一下離子及肝功蛋白。
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病情分析：
您好，結(jié)合您的描述及患者上述超聲檢查結(jié)果所示，首先來為患者做一個(gè)病情分析：腹部超聲提示肝內(nèi)實(shí)性占位性病變伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，還有膽囊炎及結(jié)石，治療建議如下
指導(dǎo)意見：
1.考慮患者臍上疼痛與肝轉(zhuǎn)移瘤侵犯及壓迫膽管及肝組織有關(guān)，主要是腫瘤侵犯所致，再者膽囊結(jié)石也會(huì)導(dǎo)致疼痛，建議配合嗎啡類止痛藥物止痛，聯(lián)合消炎藥物治療觀察效果。2.輔以保肝、保胃、退黃等對(duì)癥處理
以上是對(duì)“三年前賁門癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
王主任，病人最近有惡心癥狀，引流管留出來的膽汁比以前少一點(diǎn)，是什么原因?qū)е碌哪兀啃枰趺粗委?/p>
建議結(jié)合肝膽磁共振檢查幾肝功能判斷有無腫瘤壓迫梗阻加重可能，配合止吐、保肝等對(duì)癥處理
一個(gè)星期前化驗(yàn)的血清，血項(xiàng)，腫瘤標(biāo)志物，大夫說還挺好，說不用吃藥。病人這是加重的情況嗎？
我認(rèn)為患者情況不能單純通過血液學(xué)檢查來判斷，最好是結(jié)合影像學(xué)檢查來判斷局部腫瘤是否有進(jìn)展，但不論如何，患者是需要配合保肝退黃，靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，改善食欲等治療，可以適量應(yīng)用小劑量激素改善食欲和狀態(tài)，減輕惡心嘔吐。
疾病百科| 黃疸（別名：高膽紅素血癥）
溫馨提示：
經(jīng)治療黃疸消退后，不宜馬上停藥，應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療，以免復(fù)發(fā)。
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