有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 71歲的食道癌患者手術(shù)兩個(gè)月了該不該做化療

71歲的食道癌患者手術(shù)兩個(gè)月了該不該做化療

男 | 71歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-12-08 10:54:23 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我爺爺71歲于9月26在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科動(dòng)了手術(shù),下面是第二次復(fù)查的結(jié)果,主治醫(yī)生建議做化療并且盡快。家人考慮到這樣的年齡和身體虛弱狀況連續(xù)幾天困擾,最怕把人治到死,同時(shí)不想放棄一線希望。
病情現(xiàn)象如下:癌癥在食管下段和胃的賁門處,現(xiàn)在已經(jīng)切除,胃也切了一半,現(xiàn)在吃飯還經(jīng)常吐回來,前一個(gè)月吃中藥后不吐了,現(xiàn)在又吐,并且吃東西的時(shí)候感覺脖子后方有東西阻礙,導(dǎo)致吃完經(jīng)常要吐很多口水帶粘性,后背一段感覺食物還在那一段(主治醫(yī)生說這樣的情況沒見過,除非是癌細(xì)胞走到腦子里了),現(xiàn)在勉強(qiáng)說還算能走能吃,只是吃的有些困難,面對化療,真的是束手無策,敬請廣大專家、良醫(yī)給予指導(dǎo),家屬在此拜謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-12-08 10:59:18 我要投訴

      患者食道癌手術(shù)治療以后,根據(jù)復(fù)查的結(jié)果顯示雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié),腹膜后的多發(fā)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),那么患者的年齡七十一歲,根據(jù)目前的病情來看,屬于比較晚期的程度,那么需要結(jié)合患者的身體狀況來進(jìn)行綜合評估是否需要進(jìn)行化療,針對這種情況化療也未必會(huì)出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn),所以要左右權(quán)衡,如果身體狀況不太好的話,那么可以采取對癥保守治療的方法,盡可能的減輕痛苦。

2019-12-08 11:04 ask925438735t 追問

謝謝邵醫(yī)生解答,請問保守治療方法能再詳細(xì)指導(dǎo)一下嗎?

2019-12-08 11:21醫(yī)生回答:

如果患者不能夠耐受化療的話,那么可以給予保守治療,主要是指針對目前的臨床癥狀采取相應(yīng)的藥物治療,比如說患者不能吃飯,那么可以給予營養(yǎng)液靜脈輸入,如果患者有咳嗽憋喘的癥狀,那么可以使用平喘化痰的藥物進(jìn)行治療,患者容易嘔吐,可以使用止吐的藥物治療。

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-12-08 10:57:58

      如果患者年齡較大,而且身體條件不允許化療,建議可以試試分子靶向藥物治療,同時(shí)聯(lián)合口服化療藥物看看是否有效。因不能面診,對患者的具體情況不了解,建議僅供參考。

2019-12-08 11:00 ask925438735t 追問

謝謝楊醫(yī)生的解答,請問分子靶向藥物治療是什么東西?

2019-12-08 11:19醫(yī)生回答:

是一種針對病灶的藥物,相對來說,不良反應(yīng)小。建議咨詢患者的主治醫(yī)生

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-12-08 10:59:04

      你好,根據(jù)你提供的資料,食管癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)雙肺有轉(zhuǎn)移瘤,并且腹膜后也有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這樣是癌癥晚期,需要做化療,除非患者體質(zhì)比較差不能耐受化療,那就只能對癥治療及中藥輔助治療。對于顱腦轉(zhuǎn)移瘤,需要做磁共振檢查確診,如果有顱腦轉(zhuǎn)移瘤,可以放療,放療效果非常好,其次顱內(nèi)壓增高一般會(huì)導(dǎo)致頭疼或者嘔吐,可以用甘露醇降低顱內(nèi)壓緩解癥狀。希望我的回答能幫到你。
      

徐冬磊
徐冬磊 西平縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,慢性胃炎,腸炎,男性勃起功 幫助網(wǎng)友:2157
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2019-12-08 10:57:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,食管癌是屬于食管部位的惡性腫瘤,對于人的生存期造成很大的影響一般需要通過手術(shù)放療化療等辦法進(jìn)行治理
      指導(dǎo)意見:
      你要說到這種情況后面能不能化療,需要根據(jù)病人的身體狀況進(jìn)行評估,評估之后如果可以化療的話還是建議化療。

2019-12-08 10:59 ask925438735t 追問

謝謝您的解答,請問如何評估

2019-12-08 11:05醫(yī)生回答:

需要你們的醫(yī)生進(jìn)行評估

疾病百科| 癌癥

掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
多吃新鮮蔬菜,吃飯不要過飽,控制肉類食物攝入量,控制體重。

癌癥(Cancer),亦稱惡性腫瘤(Malignant neoplasm),為由控制細(xì)胞生長增殖機(jī)制失常而引起的疾病。癌細(xì)胞除了生長失控外,還會(huì)局部侵入周遭正常組織甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、發(fā)燒、惡心、嘔吐、便血、乏力、體弱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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