健康咨詢描述: 病例摘要:患者,女性,24歲,頭暈、乏力1個月余,加重伴心慌半月余來診。既往健康,無煙酒嗜好,無家族遺傳病史。 查體:貧血貌、口唇面色蒼白,毛發(fā)干枯,皮膚干燥、脫屑,結膜蒼白,雙肺呼吸音清,心率95次/分,腹軟,上腹部劍突下有輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張,雙下肢無水腫。 輔助檢查:血常規(guī)Hb65g/L,RBC3.0x10\"/L,MCV70f1,MCHC0.29,WBC5.5x10/L,PLT200x10\'/L。 請分析該疾病診斷及診斷依據(jù),進一步檢查,治療要點。
目前這種情況來說呢,有可能和這方面的一些影響情況有一定的關系,另外要注意一下是否存在貧血等方面的問題,這個要綜合性的判斷,綜合性的調(diào)理來幫助改善目前的一些癥狀才可以達到一定的指導改善作用
指導意見:
你好,根據(jù)你提供的病史、臨床癥狀及相關信息,患者出現(xiàn)頭暈、乏力及心慌等貧血典型癥狀,目前血常規(guī)檢查提示中度-重度貧血。建議進一步明確引起貧血原因,排除消化道出血及消化性潰瘍等病變。如長期口服止痛藥物,請停藥。如血紅蛋白低于60g/L,建議輸血治療,請在正規(guī)醫(yī)院血液科治療。
可是我腹部痛,該具體怎么治療
患者如果為上腹部疼痛,考慮極有可能存在胃潰瘍的情況,建議最好做電子胃鏡檢查明確??煽诜炙釀W美拉唑及保護胃黏膜藥物如膠體果膠鉍等藥物治療。
你好,建議你進行完善血壓,血糖,心電圖,肝膽胰脾腎臟彩超,排查腹腔彩超,心臟彩超等等。血包括生化,炎癥指標,心肌酶譜等,首先診斷貧血是肯定的,進一步完善一些檢查,再進行下一步的治療。
以上是對“貧血貌、口唇面色蒼白,毛發(fā)干枯”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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