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判斷糖尿病腎病幾期,分析血糖

男 | 49歲 懸賞3個健康幣 2019-12-07 15:19:35 5人回復(fù) 來自商丘市

健康咨詢描述: 微量白蛋白10月28號檢查452,吃藥纈沙坦和百令膠囊,11月25號再檢查41。目前我屬于糖尿病腎病幾期?下一步還吃纈沙坦和百令膠囊可以嗎?
我現(xiàn)在用二甲雙胍緩釋片,珍芪膠囊,阿卡波糖控制血糖。)這二三天早晨空腹血糖都在6.2以上,還有飯后二小時都接近8或者超過8,飯后三小時血糖達到9點多。比飯后二小時還要高
請評價一下我的血糖控制怎么樣,下一步該怎么調(diào)理血糖和建議治療方案呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

石小霞
石小霞 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:11979
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2020-08-26 22:09:20 我要投訴

      其實糖尿病根據(jù)尿微量蛋白的話,我們需要分為糖尿病腎病,總共分為五期,那如果目前你的蛋白是一個糖尿病腎病三期的表現(xiàn)。建議還是降低尿蛋白的藥物聯(lián)合應(yīng)用。同時,目前你的餐后需要關(guān)注餐后三小時血糖,有無黃昏現(xiàn)象。
      

栗全英
栗全英 國藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管急癥治療,高血壓,糖尿病慢阻肺的治療。,高 幫助網(wǎng)友:17637
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2019-12-07 15:32:26 我要投訴

      中年男性,有糖尿病,現(xiàn)在口服阿卡波糖和二甲雙胍緩釋片,血壓多少,可以口服沙坦類藥物,血糖控制一般,稍高一點,微量白蛋白452是糖尿病腎病3期,控制飲食,不要吃油炸食品,多休息,低鹽飲食,繼續(xù)用藥,觀察,必要時用胰島素的。
      

葛媛
葛媛 主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血壓,糖尿病腎病,腎功 幫助網(wǎng)友:39366稱贊:191
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2019-12-07 15:25:42 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在的情況如果是肌酐是41的話,還是比較不錯的多,進行觀察就可以了
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在的化血糖控制的還是可以的,但是并不能排除腎病,進一步發(fā)展的可能,現(xiàn)在用的藥物一個是降糖的,一個是降壓的,對保護腎臟沒有特別明確的保護藥物
      以上是對“判斷糖尿病腎病幾期,分析血糖”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-07 15:28 ask925040847o 追問

建議吃什么藥呢?41是微量白蛋白定量

2019-12-07 15:29醫(yī)生回答:

一般情況下,糖尿病腎病的預(yù)防就是控制好血糖,但是控制好血糖并不能完全抵御糖尿病,腎病的發(fā)生,這樣你可以理解嗎?

2019-12-07 15:31 ask925040847o 追問

謝謝,那個珍芪膠囊功效是什么呢

2019-12-07 15:32醫(yī)生回答:

是可以提高免疫力的

張高明
張高明 黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱贊:3
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2019-12-07 15:27:27 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)尿微量白蛋白的檢查結(jié)果屬于糖尿病腎病3期。目前的用藥是可以的,如果合并血壓升高,繼續(xù)應(yīng)用纈沙坦膠囊。
      指導(dǎo)意見:
      目前空腹血糖和餐后血糖控制都是達標的。餐前血糖偏高和應(yīng)用伏格列波糖膠囊有關(guān)系。

2019-12-07 15:29 ask925040847o 追問

糖尿病腎病三期厲害不,那個珍芪膠囊功效是什么呢

2019-12-07 15:30醫(yī)生回答:

是可以逆轉(zhuǎn)的,你現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)正常了。

2019-12-07 15:31 ask925040847o 追問

那個珍芪膠囊功效是什么呢?

2019-12-07 16:03醫(yī)生回答:

養(yǎng)陰補氣,效果不大,可以不吃

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2020-08-27 06:52:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的,尿微量白蛋白,結(jié)果可以判斷糖尿病腎病早期情況。
      指導(dǎo)意見:
      避免糖尿病腎病進一步加重和發(fā)展,首先要控制好血糖,根據(jù)你的年齡,空腹血糖不超過六餐后血糖不超過7.8是比較理想的。另外,纈沙灘膠囊和百令膠囊可以繼續(xù)服用,這兩個藥利于減少尿蛋白。
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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