8月清宮甲功復(fù)查結(jié)果，這樣的結(jié)果正常嗎

女 | 25歲 2019-12-05 17:38:43 2人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述： 8月自然流產(chǎn)甲減6.8，吃了6周左右優(yōu)甲樂復(fù)查0.9幾，后面醫(yī)生讓吃4分之一的優(yōu)甲樂，吃了半個(gè)月復(fù)查2.6幾，復(fù)查正常醫(yī)生讓停藥，停了一個(gè)月，今天復(fù)查3.2820，正常嗎？？

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：44752稱贊：1

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2019-12-05 17:46:02 我要投訴

首先要明確是哪項(xiàng)指標(biāo)，一般評估甲狀腺功能最重要的指標(biāo)是促甲狀腺素，促甲狀腺素6.8uiu/ml屬于輕度的甲狀腺功能減退（亞臨床性甲狀腺功能減退），這種甲減不會造成明顯不適，如果不考慮懷孕促甲狀腺素小于10uiu/ml可以不治療，如果治療一般服用小劑量的左甲狀腺素鈉（優(yōu)甲樂）就可以，建議檢查甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺彩超明確造成甲減的原因。

2019-12-05 18:00 ask9005410393 追問

從左至右第一張是8月份清宮沒有就做的甲功檢查，中間是10月份做的復(fù)查，11月做的復(fù)查，今天做的促甲狀腺激素3.2

2019-12-05 18:06醫(yī)生回答：

甲狀腺球蛋白抗體升高和甲狀腺過氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn)，這種疾病會破壞甲狀腺，可能會造成甲狀腺功能減退。不過橋本甲狀腺炎造成的甲狀腺功能減退可能會有一定波動，定期檢查甲狀腺功能就行。如需要近期懷孕，需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下，一般狀態(tài)下促甲狀腺素在10uiu/ml以下都可以不治療。每半年檢查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥量。

2019-12-05 18:10 ask9005410393 追問

我現(xiàn)在這樣屬于升高嗎？下圖是我做的甲狀腺彩超，我準(zhǔn)備1月份備孕的，我現(xiàn)在要再把優(yōu)甲樂吃上嗎？吃多少，

2019-12-05 18:16醫(yī)生回答：

一般橋本甲狀腺炎甲狀腺彩超的表現(xiàn)是甲狀腺彌漫性病變，不過每個(gè)人的具體情況不一樣，彩超醫(yī)生的評判標(biāo)準(zhǔn)也不同。如果備孕需要補(bǔ)充甲狀腺素，一般是服用左甲狀腺素鈉，起始劑量可以服用，每天25微克，也就是半片，需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下。一月復(fù)查甲狀腺功能。根據(jù)情況調(diào)整藥量。

2019-12-05 18:20 ask9005410393 追問

是一定要先降到2.5一下才開始備孕是吧，不能在這個(gè)狀態(tài)備孕

2019-12-05 18:38醫(yī)生回答：

這是妊娠期甲狀腺功能的控制標(biāo)準(zhǔn)，而且懷孕后甲狀腺素需要增多，優(yōu)甲樂需要增大劑量，所以一般要把促甲狀腺素調(diào)整達(dá)標(biāo)再懷孕，如果短期內(nèi)準(zhǔn)備懷孕可以服用較大劑量，一般起始量是每天一片（50微克），不過個(gè)別人起始用量偏大時(shí)可能會出現(xiàn)一段時(shí)間的心慌，多汗，怕熱，這些甲亢表現(xiàn)，出現(xiàn)這些表現(xiàn)，就需要適當(dāng)減量。原則是小劑量起始逐漸加量。