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胸痛CT掃描問診治療

男 | 70歲 懸賞66個(gè)健康幣 2019-12-02 11:54:05 6人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 發(fā)病時(shí)間一星期,主要表現(xiàn)胸痛,做了CT掃描,想問下病癥如何,什么病。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-12-02 12:06:00 我要投訴

      病情分析:
      目前從CT的片子來看,問題不大胸片顯示肺中葉有斑片狀影,現(xiàn)在胸疼,考慮有肺內(nèi)感染的,建議再化驗(yàn)一下血常規(guī),并且平時(shí)飲食多吃高蛋白,高維生素的食物,而且如果有吸煙的習(xí)慣,盡量的戒煙,化驗(yàn)血常規(guī)看是病毒感染還是細(xì)菌感染,然后合理的使用藥物治療效果會(huì)更好一些,然后再做一個(gè)心電圖的檢查,檢查一下是否是心臟的原因,因?yàn)樾靥郏€有可能是心臟的問題,祝您健康長(zhǎng)壽
      指導(dǎo)意見:
      

潘偉
潘偉 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓 幫助網(wǎng)友:35098
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2019-12-02 12:07:00 我要投訴

      患者有胸痛,不排除有心絞痛的情況,建議患者到心內(nèi)科門診就診協(xié)助診治,需要胸痛時(shí)完善心電圖,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈的造影明確是否存在冠狀動(dòng)脈狹窄的情況。
      

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:12038稱贊:4
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2019-12-02 12:29:14 我要投訴

      你的胸片和胸部ct,圖像不清晰,無法判斷具體是什么病情。主要表現(xiàn)為胸痛一周,肺炎,胸膜炎,肺梗死,急性支氣管炎,等呼吸系統(tǒng)疾病可以出現(xiàn)胸痛。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病出現(xiàn)心絞痛或者急性心肌梗塞,主動(dòng)脈夾層等心血管系統(tǒng)疾病都可以出現(xiàn)胸痛。需要您的清晰的胸片和胸部ct來診斷。
      以上是對(duì)“胸痛CT掃描問診治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-02 14:18 ask92561041sh 追問

心電圖,謝謝您的解答

2019-12-02 22:36醫(yī)生回答:

心電圖問題不大,胸部ct可見右上肺斑片狀陰影,考慮是炎癥。

胡雪梅
胡雪梅 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性 幫助網(wǎng)友:23027稱贊:5
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2019-12-02 11:56:23 我要投訴

      病情分析:
      主要看你是什么癥狀,那么你的身體的結(jié)果看的并不是很清楚,但是還是有肺部的感染。
      指導(dǎo)意見:
      胸痛有很多種,首先的話就最好查個(gè)心電圖看一下,排除下心肌梗塞,看患者有沒有高血壓的病史。

2019-12-02 14:16 ask92561041sh 追問

附帶心電圖

2019-12-02 20:01醫(yī)生回答:

心電圖意義不大,胸部ct雙肺有感染,有透亮期,不排除腫瘤可能.

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-12-02 12:07:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先你上傳的圖片是肺部的CT和胸部正位片,拍的都不很清晰,幾乎無法辨別肺內(nèi)結(jié)構(gòu),肺部CT肺窗似乎可以看到右肺中葉有模糊的斑片影,邊界無法判斷是否清晰,周圍也看不清有沒有毛刺,所以性質(zhì)難以確認(rèn),不過肯定伴有肺部炎癥,這一點(diǎn)可以看到。
      指導(dǎo)意見:
      并沒有看到胸壁囊腫、氣胸、液氣胸等問題,所以病人的胸痛就有可能與感染有關(guān),但是腫瘤不能完全排除,希望你能夠發(fā)兩份清晰的CT片子來看,如果確實(shí)無法拍清楚,就把報(bào)告單發(fā)來看看吧。現(xiàn)在當(dāng)務(wù)之急事先抗感染治療,先把肺部炎癥治愈再說。

2019-12-02 14:15 ask92561041sh 追問

心臟心電圖

2019-12-02 15:14醫(yī)生回答:

請(qǐng)稍等,我看了新圖片,比一開始清楚一點(diǎn),還是很虛,右側(cè)肺部中上肺野確實(shí)有高密度影,不排除腫瘤,至少合并感染,必須積極消炎后復(fù)查。心電圖除了左室電壓略高外,并沒有異常,可能與病人血壓有關(guān),目前需要做的就是首先積極消炎治療,2周后復(fù)查。

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2019-12-02 12:53:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,胸疼的原因主要有兩方面問題,肺部疾病和心臟疾病問題引起,比如嚴(yán)重肺部感染,胸膜炎,嚴(yán)重心肌缺血引起的心絞痛,冠心病等,觀察圖片上你的ct檢查結(jié)果,不能明確疾病,因?yàn)閏t檢查片需要放在專用顯示燈仔細(xì)查看分析,才能在醫(yī)生分析下確診。
      指導(dǎo)意見:
      建議,做完ct檢查最好讓經(jīng)治醫(yī)生專業(yè)查看,仔細(xì)觀察分析,必要時(shí)還需要其它檢測(cè)方法輔助診斷,并且結(jié)合身體癥狀也是非常重要和必須的,這樣才能做到正規(guī)診斷,也比較穩(wěn)妥,你的情況如果胸疼伴有咳嗽氣喘與肺部疾病有關(guān),主要檢查這方面問題,配合血常規(guī)檢查,如果是有胸悶氣短等癥狀,心臟疾病可能性比較大,可結(jié)合心電圖心臟彩超輔助診斷,所以讓經(jīng)治醫(yī)生專業(yè)查看后結(jié)合身體癥狀和其它檢查方法才能正確做出合理診斷。

2019-12-02 14:15 ask92561041sh 追問

心臟心電圖

2019-12-02 14:34醫(yī)生回答:

拍片看不出心臟明顯問題,心電圖有心動(dòng)過緩和左室高電壓,這個(gè)情況多數(shù)與心臟功能問題有關(guān),心臟傳導(dǎo)不好有關(guān),高電壓與長(zhǎng)期高血壓有關(guān),需要綜合評(píng)估判斷

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