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低促性性腺功能減退癥

男 | 38歲 2019-12-01 22:06:56 2人回復(fù) 來(lái)自九江市

健康咨詢描述: 本人男性無(wú)第二性征發(fā)育,陰莖小曾經(jīng)用HCG和十一酸治療過(guò),中斷多年?,F(xiàn)在又在吃十一酸二個(gè)月。吃十一酸前辜銅0、43現(xiàn)在1、83了,自已用顯微鏡查有活精子,目前想發(fā)育第二性征和性功能


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劉根蘭
劉根蘭 柳林縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸病變、婦科炎癥、月經(jīng)失調(diào)、子宮肌瘤、不孕癥、圍 幫助網(wǎng)友:17345
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2019-12-02 21:05:45 我要投訴

      治療
      性激素替代治療是IHH的基本治療措施。性激素替代治療的目的是促進(jìn)第二性征的發(fā)育和維持性功能替代治療的原則是模擬正常的青春期過(guò)程正常的青春期一般歷時(shí)4~5年因此替代治療的性激素劑量要從小量開(kāi)始,以避免骨骺過(guò)早閉合導(dǎo)致矮身材。約在1年后增量至成人常規(guī)劑量,持續(xù)3~4年
      (1)睪酮替代治療:男孩的睪酮替代治療一般在14歲開(kāi)始,可供選擇的睪酮制劑包括口服劑肌內(nèi)注射劑和皮膚貼劑。
      十一酸睪酮(TU):化學(xué)結(jié)構(gòu)為3-氧雄烷-4烯-17β-+一酸,有較強(qiáng)的嗜脂性??诜┰诳诜蠛椭疚⒘R黄鹪谛∧c經(jīng)淋巴系統(tǒng)吸收,然后進(jìn)入體循環(huán),避免了其他口服睪酮制劑在肝臟被滅活(首過(guò)效應(yīng))和肝毒性的缺點(diǎn)口服后血漿達(dá)峰時(shí)間有明顯的個(gè)體差異平均約為4h,在體內(nèi)酯鍵被降解而釋放出睪酮連續(xù)服用后,血漿睪酮水平逐漸升高在2~3周后達(dá)到平高,并長(zhǎng)期保持穩(wěn)定十一酸睪酮注射劑單劑肌內(nèi)注射后血漿睪酮達(dá)峰時(shí)間約在第7天第21天后恢復(fù)到注射前水平。替代治療開(kāi)始劑量為口服劑40mg/d肌注劑每4周50~100mg9~12個(gè)月后逐漸增加劑量至120~160mg/d,分2次口服或200mg,每2~3周肌注1次持續(xù)3~4年此后可適當(dāng)減少劑量以維持第二性征和性功能達(dá)到或接近正常為原則。
      

高懷娥
高懷娥 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,妊娠高血壓,產(chǎn)褥感染,妊娠反應(yīng) 幫助網(wǎng)友:13398稱贊:1
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2019-12-02 05:11:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況你是先天睪丸發(fā)育不良,你可以在吃西藥的情況下在去看中醫(yī)大夫給你調(diào)理一下身體,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因?yàn)槟氵@情況是不太容易久正的,不過(guò)你不要放棄,可以去努力治療,但是,平時(shí)你可以加強(qiáng)鍛煉鍛煉身體。
      

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