健康咨詢描述: 食管癌手術(shù)后不到一年發(fā)生頭疼,左腿一側(cè)疼痛,全身骨掃描后發(fā)現(xiàn)左腿的疼痛部位是骨轉(zhuǎn)移,(即腿疼是骨轉(zhuǎn)移引起);腦部核磁共振后并未發(fā)現(xiàn)任何異常(沒有腦轉(zhuǎn)移發(fā)生),同時又做了頸椎掃描發(fā)現(xiàn)頸椎間盤突出,中間轉(zhuǎn)了三個醫(yī)院,醫(yī)生對于頭疼的說法不一,有說是因為頸椎間盤突出引起的頭疼,有說不是頸椎間盤突出引起但具體原因不明,我不知道這算疑難雜癥嗎?為什么醫(yī)生們都找不出病因,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這么發(fā)達,還有檢查后不知道具體病因的??在這里求指導(dǎo)下一步該怎么做呢?
頸椎間盤突出一般不會引起頭疼,會導(dǎo)致頭暈。頭疼考慮可能是神經(jīng)性的,可以口服尼莫地平或西比靈進行緩解。平時飲食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,注意休息,放松壓力,保持愉快心情。
大夫,那神經(jīng)性的頭疼具體是指什么呢?是癌細胞侵犯神經(jīng)還是什么呢??
根據(jù)你描述的癥狀,如果目前腦部ct沒有發(fā)現(xiàn)異常的話,那還應(yīng)該是頸椎疾病而影響的,一般情況下頸椎疾病會導(dǎo)致頭部酸疼麻木。頭暈嗜睡和輕度的抑郁,這都是在臨床上比較多見的。
大夫,那神經(jīng)性頭痛是什么呢?如果是癌細胞侵犯神經(jīng)通過什么能檢查出來呢?腦部的核磁共振能檢查出來嗎?
體感電位檢查和運動反射檢查是檢查神經(jīng)系統(tǒng)的,核磁共振檢查的是局部已有的病癥。如果懷疑侵犯了顱腦神經(jīng)那可以去神經(jīng)外科讓醫(yī)生評估一下關(guān)聯(lián)度。
老年人出現(xiàn)頭痛,大多數(shù)是由于心血不足所引起的。與腦血管硬化,高血壓等有關(guān)。頸椎病引起的頭痛,通常并不劇烈,而是以頭暈為主。而且椎間盤突出主要是亞克頸部的神經(jīng),頸部的神經(jīng)主要是支配軀干和肢體,影響的是頸部以下的,對頸部以上并沒有影響。除非椎動脈型頸椎病,壓迫血管可以產(chǎn)生頭暈頭痛的癥狀。而且目前的重點是食管癌已經(jīng)發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移就已經(jīng)是晚期了,如果現(xiàn)在正在接受化療治療,也有可能引起頭痛惡心等癥狀。
以上是對“食管癌術(shù)后發(fā)生頭疼的一系列檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
大夫,現(xiàn)在病人還處于身體較虛弱的時期,所以還未進行放療化療,您提到的椎動脈型頸椎病壓迫血管會導(dǎo)致頭痛,這個可以通過哪種檢查方式得以確診呢?
椎動脈彩超或者是血管造影。
溫馨提示:
改善飲食習慣,改良水源、土質(zhì)等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過于粗糙、堅硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。
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