健康咨詢描述: 十個月寶寶一周前有點拉肚子檢查,說有點貧血,血小板有點高790多,一周后來復查血血小板還是高,750,這是怎么回事嚴重不,
這個血小板高啊,可能跟血液的濃縮有關系,讓孩子多喝水。觀察一下,看孩子的血小板是否持續(xù)升高。有的跟你這個抽血的過程有關系,有的孩子的血不好抽,濃縮厲害。
您好,
寶寶血小板750?10∧9/L。是明顯超出正常的范圍的,屬于血小板增多癥。血小板增多癥可能由細胞因子驅動機制引起或者有不依賴生長因子的克隆性/腫瘤性巨核細胞過度生成引起的血小板增多。
血小板增多癥分為原發(fā)性、反應性、自發(fā)性。
原發(fā)性血小板增多癥是以巨核細胞增生為主的造血干細胞的克隆性疾病,原發(fā)性血小板增多癥主要特點是血小板≥450?10∧9/L;骨髓活檢巨核細胞高度增生,胞體大、核分葉的成熟巨核細胞數(shù)量增多,粒系,紅系無顯著增生或者左,且網(wǎng)狀纖維極少輕度增多;可以除外反應性和自發(fā)性的血小板增生;同時有基因突變。原發(fā)性無特異性治療,只能是預防和治療目的主要是減少血小板數(shù)量,預防出血或者血栓發(fā)生。
反應性血小板增多癥:最常見的原因是感染、炎癥和缺鐵性貧血等,感染和炎癥常有CRP和紅細胞沉降率增高,因此血小板增多的寶寶可以選擇通過這2項檢查結合病史除外是否由感染和炎癥引起的血小板增多,缺鐵性貧血時可以有血小板增多,可通過血清鐵等檢查明確。如果有缺鐵,在充分補充鐵劑治療后再復查血常規(guī),血小板是否下降至正常。
自發(fā)性血小板增多癥見于真性紅細胞增多癥,原發(fā)性骨髓纖維化,骨髓增生異常綜合征,慢性粒細胞性白血病等可以伴有血小板增多。這些疾病需要骨髓活檢檢查明確,根據(jù)不同的疾病選擇合適的治療方案。
希望我的回答對您有所幫助。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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