慢乙肝越治越嚴(yán)重是不是在免疫耐受期
健康咨詢(xún)描述： 恩替卡韋吃一年半，病毒抑制了，肝功能正常，脾臟一直由6變?yōu)?個(gè)單元，CT提示肝臟 欠光滑。
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你好，很高興為你解答，目前患有乙肝，恩替卡韋抗病毒治療中，你查的肝功能和乙肝病毒定量正常，但是脾臟有增大趨勢(shì)，你應(yīng)該需要注意的是你的檢查是否是在同一家醫(yī)院同一個(gè)醫(yī)生測(cè)量的數(shù)值，否則沒(méi)有可比性，可以查一下血常規(guī)看看三系細(xì)胞有沒(méi)有減少。
白細(xì)胞底，都在一家醫(yī)院看的，沒(méi)吃抗病毒藥之前肝臟光滑，吃了以后脾臟大了，肝臟表面欠光滑了。不到兩年時(shí)間，
哦，確實(shí)是有失代償期肝硬化的表現(xiàn)，提示病情繼續(xù)進(jìn)展，但是恩替卡韋沒(méi)有這個(gè)副作用的，你的主治醫(yī)生如何說(shuō)的？家族中有沒(méi)有肝硬化，肝癌患者？
當(dāng)時(shí)不應(yīng)該抗病毒治療，吃藥以后嚴(yán)重了，
這與抗病毒治療沒(méi)有關(guān)系的，你需要繼續(xù)抗病毒治療的。
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你好，你口服恩替卡韋一年半，肝功能始終穩(wěn)定，如果監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量逐漸下降，就是非常好的結(jié)果。說(shuō)明抗病毒治療效果良好，病毒被有效抑制，繼續(xù)用藥即可。平時(shí)注意飲食和休息，定期復(fù)查。注意養(yǎng)肝護(hù)肝，避免熬夜、勞累及飲酒等情況。
沒(méi)用抗病毒藥之前做CT正常的，服用抗病毒藥恩替卡韋和安洛化纖維丸一年半之后復(fù)查脾臟大了，肝臟表面欠光滑了。你說(shuō)怎么辦。是抗病毒藥導(dǎo)致的損傷嗎。病毒現(xiàn)在已經(jīng)檢測(cè)不到了。
慢乙肝的超聲檢查都是這樣的，就像受傷后留下的痕跡，抗病毒藥物還要繼續(xù)服用。
那為什么CT之前提示是光滑的，現(xiàn)在就欠光滑了脾臟還不斷增大
病毒侵害造成的，不抗病毒可能會(huì)更嚴(yán)重。
那現(xiàn)在這種情況怎么辦，病毒現(xiàn)在是陰性
繼續(xù)用藥，定期復(fù)查。
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病情分析：
你這種情況不叫免疫耐受，因?yàn)榧膊≡谶M(jìn)展，免疫耐受疾病是穩(wěn)定的
指導(dǎo)意見(jiàn)：
乙肝的治療是一個(gè)綜合治療，單純的抗病毒，只能緩解病毒的復(fù)制，其他方面不配合，也會(huì)造成肝臟疾病的，進(jìn)一步發(fā)展，比如喝酒，勞累，熬夜，藥物等，都可以引起肝臟的進(jìn)展，CT提示肝臟欠光滑，說(shuō)明存在肝硬化，最好在口服扶正化瘀，鱉甲軟肝片，這一類(lèi)的藥物緩解肝硬化的進(jìn)展，并且避免上述舉例的那些情況。所以抗病毒是主線(xiàn)，其他的輔助治療也要跟上，才能使肝臟穩(wěn)定，并使肝硬化往回恢復(fù)
以上是對(duì)“慢乙肝越治越嚴(yán)重是不是在免疫耐受期”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
已經(jīng)吃了一年半的恩替卡韋和安洛化纖丸，感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重。我現(xiàn)在都不敢吃藥了，病毒抑制了肝功能幾乎正常。怎么肝臟損傷還在加重。
找找其他原因，是不是存在咱們忽略的問(wèn)題？比如偶爾飲酒，情緒波動(dòng)不穩(wěn)定，干活不閑著勞累，飲食不注意，營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有跟上，也就是新鮮的蔬菜，合理的蛋白飲食，有沒(méi)有存在熬夜？有沒(méi)有其他并存的疾病，有沒(méi)有應(yīng)用其他藥物？若是疾病繼續(xù)發(fā)展，建議完善丙型肝炎，丁型肝炎，自身免疫性肝炎檢測(cè)，房子有隱匿性的疾病存在
其余沒(méi)有，住院檢查過(guò)了。我感覺(jué)是藥物導(dǎo)致的?，F(xiàn)在不能吃抗纖維化的藥。你說(shuō)對(duì)嗎。
可能有的效果對(duì)你不適應(yīng)，可以換一下，比如肝復(fù)樂(lè)，復(fù)方鱉甲軟肝片，先試試吧，他時(shí)間比較長(zhǎng)，一般得半年一個(gè)療程，一定要注意休息，好好調(diào)養(yǎng)，應(yīng)該是能控制住肝硬化的發(fā)展
那不用吃恩替卡韋嗎，肝復(fù)樂(lè)是啥藥?？共《静挥贸詥?/p>
恩替卡韋是病毒的藥物不能停，這是的根本，可以做一個(gè)高靈敏乙型肝炎DNA測(cè)定，看看是否存在低度的病毒復(fù)制，若是存在，應(yīng)該加用替諾福韋，若是測(cè)不到，可以單獨(dú)口服恩替卡韋這一種抗病毒藥物，肝復(fù)樂(lè)對(duì)肝硬化，有一定緩解作用，也有降低肝癌發(fā)生率的作用
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