白細(xì)胞低，半年多了，吃藥沒效果！怎么辦

      指導(dǎo)意見：
      白細(xì)胞減少癥（leucopenia）為常見的血液病，可發(fā)于任何年齡。指外周血液中白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于4×109/L時(shí)。該病起病多緩慢，癥狀較輕，常見乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎或粘膜潰瘍、食欲減退、四肢酸軟、失眠多夢、畏寒腰酸等，易患感冒等病毒性和細(xì)菌性感染；若白細(xì)胞減少癥由感染所致者，則見高熱，惡寒，周身酸痛等癥狀。若白細(xì)胞總數(shù)明顯減少，低于2×109/L，中性粒細(xì)胞絕對值低于0.5×109/L，甚至消失者稱為粒細(xì)胞缺乏癥（agranulocysis），多以突然發(fā)病，畏寒高熱、咽痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、極度乏力出現(xiàn)，嚴(yán)重者有吞咽困難、譫語或昏迷，可在數(shù)日內(nèi)死亡。
      粒細(xì)胞缺乏癥為白細(xì)胞減少癥發(fā)展至嚴(yán)重階段的表現(xiàn)，兩者病因病機(jī)基本相同，可一并論述。白細(xì)胞減少癥臨床可分為原因不明性和繼發(fā)性兩種，前者多見；后者多為化學(xué)因素、物理因素、藥物及某些疾病；或見于各種實(shí)體腫瘤化療后、多種血液病、嚴(yán)重感染及原因不明者等。在中國白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的預(yù)后良好，粒細(xì)胞缺乏癥如果治療不及時(shí)，年齡較大或有其他臟器疾患的病人，病死率仍然較高。白細(xì)胞減少癥中醫(yī)學(xué)中無相同病名，據(jù)其癥乏力、頭暈、心悸、易外感發(fā)熱等表現(xiàn)當(dāng)歸屬于中醫(yī)學(xué)“氣血虛”；“虛勞”；“溫病”；“諸虛不足”等范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為白細(xì)胞減少癥的發(fā)生與心、肝、脾、腎四臟有關(guān)，其中與脾、腎兩臟的關(guān)系尤為密切。本虛（即脾腎兩虛）是白細(xì)胞減少癥的根本原因，“脾為后天之本”，氣血生化之源，五臟六腑賴以滋養(yǎng)，若脾虛氣血無以生化則成血虛之證；“腎為先天之本”，主骨生髓，受五臟六腑之精而藏之，若腎氣不足則髓海不充，“精血同源”此時(shí)氣血生成也會(huì)受影響。脾虛，運(yùn)化水谷精微的滋養(yǎng)功能失常，可導(dǎo)致腎氣虛弱。針灸治療西醫(yī)治療
      1．促白細(xì)胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多，但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細(xì)胞減少癥。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白細(xì)胞減少有較好療效。在病因治療同時(shí)，對上述藥物可選擇其中1-2種，服用4-6周，觀察是否有使白細(xì)胞回升效果，切勿認(rèn)為藥物越多越好，而同時(shí)使用數(shù)種藥物。
      2．腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓釋放細(xì)胞進(jìn)入外周血循環(huán)，當(dāng)粒細(xì)胞減少是因?yàn)槊庖咭蛩匾穑缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡所致時(shí)，有較好且持久的療效。
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