有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科 → 膝蓋髖關(guān)節(jié)不明原因疼痛

膝蓋髖關(guān)節(jié)不明原因疼痛

男 | 27歲 2019-11-17 10:35:33 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!男,27歲,15年一段時(shí)間跑步后右膝疼,遂停止跑步休息,之后走路長(zhǎng)后(大概5000步)膝蓋會(huì)疼。一年后發(fā)展到左膝疼,佩戴護(hù)膝后有改善。18年6月病情加重,不走路也疼,而且連帶右髖關(guān)節(jié)疼,走路多后出現(xiàn)避痛性跛行,做了右膝核磁,未見骨質(zhì)半月板韌帶等結(jié)構(gòu)性損傷,醫(yī)生也不能確診,大概兩周后病情好轉(zhuǎn)(轉(zhuǎn)至走路長(zhǎng)后才會(huì)疼)。19年5月再次加重,狀況同18年,同時(shí)睡醒后雙指關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)有疲勞感(非晨僵)。又拍了雙膝核磁,關(guān)節(jié)腔積液,但還是看不出結(jié)構(gòu)性損傷,查血尿酸正常,風(fēng)濕三項(xiàng)正常,兩周后再次好轉(zhuǎn)。之后吃過(guò)扶他林、布洛芬,無(wú)明顯效果。9月份常規(guī)體檢血尿酸424,10月份癥狀有所加重,又查了抗核抗體,ANA滴度1:320,其余指標(biāo)均為陰性,血沉正常,HLA-B27陰性,風(fēng)濕科醫(yī)生說(shuō)達(dá)不到結(jié)締組織病指征。關(guān)節(jié)科說(shuō)6月份拍的核磁可以看到尿酸鹽結(jié)晶,懷疑痛風(fēng),核磁影像見圖。11月大量飲水并服用碳酸氫鈉兩周后血尿酸降至244。請(qǐng)問(wèn)以上癥狀符合痛風(fēng)嗎?有無(wú)股骨頭壞死可能?現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)確實(shí)會(huì)疼,但我更多覺得是膝關(guān)節(jié)避痛后牽連造成的,而且疼痛位置有游離性,膝蓋內(nèi)側(cè)前側(cè)外側(cè)不固定。感謝您的回復(fù)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李巖峰
李巖峰 上海市第六人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷骨科,手外科各類手術(shù)。尤其擅長(zhǎng)中西結(jié)合的脊柱手
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2023-01-02 03:03:34 我要投訴

      符合痛風(fēng),磁共振查了沒有股骨頭壞死的情況不用過(guò)于緊張,暫時(shí)減少活動(dòng)注意休息避免勞累受涼或者一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久比如久坐久站爬山爬樓梯等情況,膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)相互影響,同時(shí)注意調(diào)節(jié)飲食降尿酸治療
      

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過(guò)度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩...[說(shuō)明書]

碳酸氫鈉

碳酸氫鈉

用于堿化尿液及酸血癥,也可用于胃酸過(guò)多。...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由