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乙肝孕婦,懷孕八個(gè)半月,轉(zhuǎn)氨酶上升到185的143

女 | 30歲 2019-11-15 05:20:41 4人回復(fù) 來自宜賓市

健康咨詢描述: 乙肝孕婦肝功能異常,關(guān)鍵我現(xiàn)在不想吃抗病毒的藥,娃生了再檢查,可以嗎?現(xiàn)在就吃護(hù)肝藥和輸液降酶可以不?急……謝謝。醫(yī)生開了抗病毒藥替諾福韋,吃了兩天確實(shí)不想吃。今天晚上一夜睡不著。。以前肝功能一直正常。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

費(fèi)秀昆
費(fèi)秀昆 棗莊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外感發(fā)熱,咳嗽,嘔吐,腹痛,腹瀉,脅痛,黃疸,病毒 幫助網(wǎng)友:4846
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2020-09-04 08:52:58 我要投訴

      你好根據(jù)你的描述及檢查結(jié)果,乙肝孕婦,八個(gè)月了,病毒定量需要查,肝功異常,需要保肝抗病毒治療。治療一是治療孕婦,同時(shí)也是為了母嬰阻斷,降低孩子的感染率。寶寶生后接種乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。這種處理是對(duì)的。有其他問題可以再咨詢我。
      

王饒
王饒 本溪市第六人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 狂犬病,艾滋病,腎結(jié)核、骨結(jié)核、附睪結(jié)核、結(jié)核性腹 幫助網(wǎng)友:37109稱贊:2
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2019-11-15 06:29:06 我要投訴

      乙肝孕婦懷孕8個(gè)半月肝功能異常如果病毒定量超過十的6次方,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,建議口服抗病毒藥物替諾福韋來避免宮內(nèi)感染,同時(shí)寶寶出生后24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行阻斷性治療,注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。

2019-11-15 06:41 匿名追問

醫(yī)生都介意吃抗病毒的藥,可以這個(gè)藥吃了一輩子不能停啊?。輸液降酶不得行嗎?

2019-11-15 06:53醫(yī)生回答:

你好,如果有抗病毒指證的情況下,必須進(jìn)行抗病毒治療,因?yàn)槿绻豢共《局委?,容易?dǎo)致胎兒感染乙肝病毒同時(shí)?;颊弑旧聿患皶r(shí)抗病毒治療,會(huì)導(dǎo)致肝纖維化肝硬化嚴(yán)重會(huì)發(fā)展肝癌。一但符合抗病毒指證的要求,必須進(jìn)行抗病毒治療??共《舅幬镆坏貌豢奢p易停藥,何時(shí)停藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)服藥后的病情來決定。而不是靠你想象的輸液就可以把病情控制下來。只有進(jìn)行抗病毒的治療,才能降低轉(zhuǎn)氨酶的升高。

2019-11-15 09:43 匿名追問

在你們醫(yī)院吃了替諾福韋的,一般多久可以停藥呢?停藥成功的案例多嗎?

2019-11-15 11:45醫(yī)生回答:

你好,停藥的案例是有的,多久停藥要根據(jù)自身的情況而定。

2019-11-15 12:56 匿名追問

謝謝醫(yī)生?。?/p>

2019-11-15 14:24醫(yī)生回答:

你好,不客氣。

郭春霞
郭春霞 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,脂肪肝,肝硬化,麻疹,水痘,流行性腮腺 幫助網(wǎng)友:1750
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2019-11-15 05:23:46 我要投訴

      病情分析:
      你好!你說的這種情況必須要吃抗病毒藥物,替諾福韋不會(huì)對(duì)胎兒有影響,懷孕本身會(huì)導(dǎo)致乙肝的發(fā)作,你不用抗病毒藥物,會(huì)有嚴(yán)重不良后果的,要聽醫(yī)生的。
      指導(dǎo)意見:
      目前除了積極抗病毒保肝治療外,孩子出生時(shí),還要24小時(shí)內(nèi)給孩子接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,進(jìn)行母嬰阻斷。
      以上是對(duì)“乙肝孕婦,懷孕八個(gè)半月,轉(zhuǎn)氨酶上升到185的143”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-15 05:35 匿名追問

我現(xiàn)在這個(gè)時(shí)間吃抗病毒的藥會(huì)不會(huì)晚?不是懷孕就會(huì)引起肝功能不正常嗎?生了復(fù)查會(huì)不會(huì)自己就降了。

2019-11-15 05:40醫(yī)生回答:

雖然現(xiàn)在吃有些晚,但是吃了總比不吃好。通常懷孕是不會(huì)引起肝功能異常的,但是你有乙肝,懷孕可能會(huì)引起乙肝的發(fā)作,不是單單轉(zhuǎn)氨酶升高的問題,不及時(shí)治療,可能會(huì)有重癥肝炎的風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)绊憣殞毜?。不是危言聳聽?/p>

2019-11-15 09:45 匿名追問

你好,你們醫(yī)院有吃替諾福韋成功斷藥的案例嗎?多嗎?一般幾年?如果斷藥后發(fā)病是不是很麻煩

2019-11-15 11:22醫(yī)生回答:

你目前沒有很好的辦法,只能吃抗病毒藥物,至少需要四五年,我們說的臨床治愈指肝功能恢復(fù)正常,乙肝病毒轉(zhuǎn)陰,徹底治愈的比較少。

2019-11-15 12:56 匿名追問

謝謝醫(yī)生。

2019-11-15 13:08醫(yī)生回答:

不客氣應(yīng)該的

康艷艷
康艷艷 河北中醫(yī)肝病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝炎、胸 幫助網(wǎng)友:3925稱贊:9
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2019-11-15 05:24:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,肝功能異常,乙肝病毒dna陽(yáng)性,提示病毒復(fù)制活躍造成的肝損傷,有傳染給寶寶的幾率
      指導(dǎo)意見:
      如果不口服抗病毒治療,極有可能會(huì)傳染給孩子,這樣算下來危害更大,所以建議抗病毒才是最關(guān)鍵的

2019-11-15 05:34 匿名追問

可以這個(gè)藥吃了一輩子不能停藥。我現(xiàn)在才三十歲?。就沒有更好的辦法了

2019-11-15 05:40醫(yī)生回答:

目前沒有更好的辦法,如果不吃就會(huì)傳染給孩子,這樣衡量得失的話,還是孩子更重要

2019-11-15 09:44 匿名追問

你好,你們醫(yī)院有吃替諾福韋幾年斷藥啊?斷藥后成功的案例多嗎?

2019-11-15 10:45醫(yī)生回答:

口服抗病毒療程確實(shí)比較長(zhǎng),至少四五年,甚至更長(zhǎng),自己不能停藥,是有指證的,臨床達(dá)到停藥指證的比較少

2019-11-15 12:56 匿名追問

謝謝醫(yī)生。

2019-11-15 15:42醫(yī)生回答:

嗯嗯,不客氣的,希望你能正確認(rèn)識(shí)乙肝,并且規(guī)范治療,這樣才能盡可能的保證你和寶寶的安全

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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