健康咨詢描述: 半夜吐血,持續(xù)兩三個(gè)小時(shí),吐十幾口,醫(yī)生說支氣管擴(kuò)張,但是沒有查到是哪里出血,半夜輸液控制住,早上又吐了兩口,然后又繼續(xù)輸液,以前沒有出現(xiàn)過這種情況,是第一次,還是比較擔(dān)心,耳鼻喉科也看過了沒問題,還需要做哪些進(jìn)一步的檢查嗎
肺部CT提示有肺部支氣管擴(kuò)張合并出血了,就是支氣管出血的,耳鼻喉看不到那里,還是輸液,止血,抗感染的治療,病情穩(wěn)定以后,可以考慮行支氣管鏡的檢查來進(jìn)一步明確確切出血部位
請(qǐng)問做支氣管鏡檢查明確出血部位的目的是為了止血嗎,還是可以進(jìn)一步治療
出血的情況下做氣管鏡比較危險(xiǎn),容易窒息,萬不得已才在急性期做,病情穩(wěn)定后主要是為了鑒別
這個(gè)主要是考慮支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的呼吸道出血的情況的,還是需要注意呼吸科就診的,注意對(duì)癥治療及觀察的。必要時(shí)平穩(wěn)考慮支氣管鏡檢查,還有看看有無消化道出血的可能。
根據(jù)你介紹的這種情況看,吐血持續(xù)兩三個(gè)小時(shí),CT報(bào)告顯示有雙側(cè)肺多發(fā)性的支氣管擴(kuò)張,這種情況除了止血治療以外,還應(yīng)該做支氣管鏡檢查,支氣管鏡檢查一個(gè)是能夠確定出血的部位,同時(shí)也能夠?qū)Τ霈F(xiàn)的進(jìn)行止血治療。
以上是對(duì)“半夜吐血,持續(xù)兩三個(gè)小時(shí),吐十幾口”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
目前這種情況是屬于支氣管擴(kuò)張引起的咳血,這種情況需要去正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療,需要給予止血消炎以及吸氧等對(duì)癥治療,這個(gè)不是胃出血,主要是支氣管擴(kuò)張引起的出血
半夜吐血,通過輸液控制住了,看了你的檢查結(jié)果,有兩肺的多發(fā)支氣管擴(kuò)張,左肺下葉滲出改變,這種情況肯定是肺部問題支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的咳血,至于那個(gè)部位出血,需要下一步做個(gè)支氣管鏡檢查來進(jìn)一步明確。
請(qǐng)問做支氣管鏡檢查明確出血部位是為了止血嗎,還是可以進(jìn)一步治療
做支氣管鏡檢查既可以明確出血部位,又可以局部止血,支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重的需要手術(shù)治療的。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述??戳四惆l(fā)過來的報(bào)告單。你的咳血是由于支氣管擴(kuò)張引起。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述。如果咳血的話可以到醫(yī)院去住院進(jìn)行治療。沒有冠心病的話可以用垂體后葉素。也可以靜點(diǎn)止血芳酸。如果出血多的話可以補(bǔ)血。如果總出血的話可以手術(shù)治療。
病情分析:咯血,肺部CT顯示支氣管擴(kuò)張,肺氣腫。
指導(dǎo)意見:立即住院治療,如果大咯血有窒息的危險(xiǎn),給予止血,氧氣吸入,抗炎治療,飲食清淡易消化,不要吃太熱的食物和太熱的水,頭偏向一側(cè),避免咯血窒息,如果內(nèi)科治療效果不好,咯血不止,反復(fù)感染的建議外科手術(shù)治療,切除病變的肺葉。
病情分析:
如果確診為有支氣管擴(kuò)張的情況,要考慮與此病癥有關(guān),除此外就要考慮腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。出血特點(diǎn)往往是鮮紅色,與消化道胃部不同
指導(dǎo)意見:
你的情況CT檢查肺部很清楚,不需要特別檢查??梢苑e極抗炎治療一段時(shí)間,注意不要吸煙、喝酒,良好的生活方式,一個(gè)月后復(fù)檢
溫馨提示:
積極治療呼吸道感染如鼻竇炎,扁桃體炎等。尤其是高度重視幼年時(shí)期的麻疹,百口咳,支氣管肺炎,肺膿腫以及肺結(jié)核等的防治。
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