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做兩次心電圖都有室性早搏二聯(lián)律,還比較多,頭暈心慌

女 | 41歲 2019-11-13 11:29:48 7人回復(fù) 來(lái)自保定市

健康咨詢描述: 這兩天老會(huì)有突然出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,幾分鐘就過(guò)去了,做兩次心電圖都有室性早搏二聯(lián)律,還比較多,頭暈心慌,四個(gè)月前做動(dòng)態(tài)心電圖,有頻發(fā)室性早搏,心律失常,供血不足,吃了藥穩(wěn)定了,停藥后又不舒服,再查心電圖就有了室早二聯(lián)律,還比較多,有時(shí)還有胸口,左胸疼

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂琳
呂琳 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 返流性食管炎,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,肝膽疾病 幫助網(wǎng)友:16025稱贊:1
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2019-11-13 11:31:15 我要投訴

      現(xiàn)在出現(xiàn)胸悶氣短,室早二聯(lián)律的情況,初步考慮與諸多因素有關(guān)系。
      建議注意勞逸結(jié)合,飲食有規(guī)律,不要熬夜,可以口服參松養(yǎng)心膠囊以緩解癥狀,定期復(fù)查心電圖。

2019-11-13 11:33 ask89512182yb 追問(wèn)

室早二聯(lián)律是不是比室早要嚴(yán)重

2019-11-13 11:37醫(yī)生回答:

是室性早搏的一種表現(xiàn)。

2019-11-13 12:16 ask89512182yb 追問(wèn)

我吃了四個(gè)月藥了,中間斷過(guò)一陣藥,后來(lái)再查就出現(xiàn)了室早二聯(lián)律,連著三天,每天會(huì)出現(xiàn)一次胸悶呼吸困難的情況,幾分鐘就好了

2019-11-13 12:16醫(yī)生回答:

注意休息,規(guī)律用藥。

徐文暉
徐文暉 阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外感發(fā)熱,急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,冠心病, 幫助網(wǎng)友:3549
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2019-11-13 11:34:20

      你出現(xiàn)的這種胸悶,胸口疼不舒服都是和室性早搏二聯(lián)律有關(guān)系,建議口服倍他樂(lè)克緩釋片47.5毫克,復(fù)方丹參滴丸口服改善癥狀,可以不要停藥,長(zhǎng)期口服,倍他樂(lè)克緩釋片,還有延長(zhǎng)壽命的功能,可以長(zhǎng)期口服。

郭玉強(qiáng)
郭玉強(qiáng) 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急慢性腎炎,急進(jìn)性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰 幫助網(wǎng)友:5304
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2019-11-13 11:34:38 我要投訴

      根據(jù)您描述的情況,結(jié)合心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖的檢查結(jié)果還是考慮存在心臟疾病,建議積極控制,除此之外還要控制引起心臟疾病的原因,比如血壓高,血脂異常,一般需要應(yīng)用穩(wěn)定斑塊降血脂的藥物,抗血小板聚集的藥物。

2019-11-13 12:10 ask89512182yb 追問(wèn)

我血脂一直高,膽固醇6.5,低密度脂蛋白4.31,剛吃了一個(gè)月降血脂的藥,復(fù)查降到正常了,現(xiàn)在就是還有室性早搏二聯(lián)律,大夫又給加了美西律

2019-11-13 14:56醫(yī)生回答:

血脂異常有心臟疾病,建議把低密度脂蛋白最起碼控制在2.6毫摩爾每升以下。

2019-11-13 16:16 ask89512182yb 追問(wèn)

現(xiàn)在是1.91,大夫又開(kāi)了一個(gè)月降血脂的藥,說(shuō)怕不吃了,會(huì)反復(fù)

2019-11-13 22:21醫(yī)生回答:

建議繼續(xù)服用降血脂的藥物,定期復(fù)查血脂。

段淑琴
段淑琴 山西省中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,急危重癥等內(nèi)科疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:13015稱贊:1
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2019-11-13 11:35:39 我要投訴

      一般為心房局部心肌細(xì)胞興奮性升高所導(dǎo)致??梢酝ㄟ^(guò)口服藥物,來(lái)抑制這部分心肌細(xì)胞異常興奮的同時(shí),應(yīng)用抗心律失常的藥物,常用的有普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾、門冬氨酸鉀鎂、穩(wěn)心顆粒等。

2019-11-14 21:37 ask89512182yb 追問(wèn)

查心臟彩超以前有過(guò)左室舒張功能減低,有過(guò)兩次,最近檢查的一次又正常了

2019-11-15 12:24醫(yī)生回答:

去醫(yī)院心內(nèi)科就診

2019-11-15 14:03 ask89512182yb 追問(wèn)

最近,連著三天,都會(huì)有突然胸悶呼吸困難,剛?cè)バ膬?nèi)科復(fù)查,血脂降到正常了,心電圖還有比較多的室性早搏二聯(lián)律,醫(yī)生又加了美西律,說(shuō)這個(gè)是專治室性早搏的,又開(kāi)了一個(gè)月降血脂的藥

2019-11-16 10:30醫(yī)生回答:

遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查

張瑞英
張瑞英 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,眩暈,腦梗塞等心腦血管疾病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:1843
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2019-11-13 11:35:39 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的臨床癥狀及臨床表現(xiàn),你的癥狀是心律失常引起的,臨床用一些藥就可以了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的臨床癥狀,是室性心律失常,到醫(yī)院按照大夫開(kāi)的藥,規(guī)范治療,等癥狀緩解,再鞏固一下,就可以了。平時(shí)注意不要太累,不要熬夜等。

2019-11-13 12:13 ask89512182yb 追問(wèn)

我吃了四個(gè)月藥了,中間斷過(guò)一陣藥,后來(lái)再查就出現(xiàn)了室早二聯(lián)律,連著三天,每天會(huì)出現(xiàn)一次胸悶呼吸困難的情況,幾分鐘就好了

2019-11-13 12:19醫(yī)生回答:

你不要太緊張,室性心律失常臨床上好控制,到醫(yī)院配合大夫規(guī)范用藥治療,緩解比較快。

2019-11-13 12:36 ask89512182yb 追問(wèn)

好的,主要是早搏的時(shí)候比較難受,頭暈心跳的不舒服,有時(shí)半夜也有過(guò)突然胸悶呼吸困難的時(shí)候

2019-11-13 12:44醫(yī)生回答:

你的這些癥狀都是室性心律失常引起的,按照大夫開(kāi)的藥規(guī)范治療,不要在藥店買瓶藥吃,這樣會(huì)延誤病情的。注意不要?jiǎng)诶?,不要熬夜?/p>

2019-11-13 12:52 ask89512182yb 追問(wèn)

好的,是看的醫(yī)生,說(shuō)室早二聯(lián)律有點(diǎn)多,早搏控制的不太好,又加了美西律,我的高血脂因吃藥降到正常值了

2019-11-13 13:04醫(yī)生回答:

美西律是控制室性心律失常的藥,臨床效果挺好的,根據(jù)你的臨床癥狀,大夫給你服用的劑量不一樣,如果控制的好,美西律不要突然停用。

2019-11-13 16:16 ask89512182yb 追問(wèn)

現(xiàn)在美西律是一天三次,一次三片

2019-11-13 17:13醫(yī)生回答:

可以這樣服用,得服幾天,再服用改善心肌供血的藥,如果還是控制不理想,需要到醫(yī)院輸液抗心律失常的藥物。

2019-11-13 19:43 ask89512182yb 追問(wèn)

好的,謝謝您,我看的醫(yī)生也說(shuō)可以輸液

2019-11-13 20:11醫(yī)生回答:

不客氣,有事再聯(lián)系??!

秦花
秦花 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)慢性支氣管炎,過(guò)敏性哮喘,肺心病的呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:2372
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2019-11-13 11:43:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述胸口疼,及心電圖有室性早搏聯(lián)律,考慮心肌供血不足。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你最好做心臟彩超和心電圖,在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,飲食清淡,保持心情平穩(wěn),保持大便通暢。

2019-11-13 11:48 ask89512182yb 追問(wèn)

吃的參松養(yǎng)心膠囊,還有降心率的,這次復(fù)查又有室性早搏二聯(lián)律,加了美西律,以前醫(yī)生說(shuō)可以做消融,但是微創(chuàng)的,我想是能用藥控制,盡量用藥,以前做過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖,頻發(fā)室性早搏,供血不足,心律失常,一直在服藥

2019-11-13 13:30醫(yī)生回答:

你好,如果用藥可以控制就用藥,如果效果不好,可以射頻消融。

鄭玉龍
鄭玉龍 林甸縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病,高血壓,冠心病,心律失常,心衰。腦梗死 幫助網(wǎng)友:2689
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2019-11-13 11:44:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,結(jié)合你的臨床癥狀,你患冠心病,心絞痛的可能性大,還有室性二聯(lián)律。應(yīng)該引起重視。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你去醫(yī)院檢查一下冠脈CT??纯垂诿}是否有阻塞,阻塞到什么程度,目前你可以口服比索洛爾,消心痛來(lái)緩解一下癥狀。
      以上是對(duì)“做兩次心電圖都有室性早搏二聯(lián)律,還比較多,頭暈心慌”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-13 11:48 ask89512182yb 追問(wèn)

吃的參松養(yǎng)心膠囊,還有降心率的,這次復(fù)查又有室性早搏二聯(lián)律,加了美西律,以前醫(yī)生說(shuō)可以做消融,但是微創(chuàng)的,我想是能用藥控制,盡量用藥,以前做過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖,頻發(fā)室性早搏,供血不足,心律失常,一直在服藥

2019-11-13 12:08醫(yī)生回答:

如果血壓不低,心率不慢,建議口服比索洛爾。

2019-11-13 12:15 ask89512182yb 追問(wèn)

吃著比索洛爾呢

2019-11-13 12:19醫(yī)生回答:

心律快的話,可以口服穩(wěn)心顆粒。

2019-11-13 12:37 ask89512182yb 追問(wèn)

現(xiàn)在吃著降心率的藥,心率有時(shí)80多

2019-11-13 12:41醫(yī)生回答:

最慢的時(shí)候不低于50就行,如果心率總在80左右,比索洛爾可以加量,服一片半。

2019-11-13 12:53 ask89512182yb 追問(wèn)

說(shuō)降到60到70是最好的

2019-11-13 17:11醫(yī)生回答:

嗯是的,休息時(shí)不低于50次都可以的。

疾病百科| 心律失常(別名:心律不齊,心律不整,心律紊亂)

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
出現(xiàn)惡性心律失常,必須先開(kāi)放氣道,解開(kāi)衣領(lǐng)頭向后傾,拳擊心前區(qū)2~3次,觀察心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓,同時(shí)行人工呼吸。

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