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冠脈造影查出來心肌橋

男 | 43歲 2019-11-12 19:05:59 3人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述: 前胸后背疼去年冬天做冠脈CTA沒查出來有心肌橋,今年七月份做心電有心肌缺血,渾身沒勁發(fā)力做冠脈造影查出來心肌橋,住半個(gè)月院點(diǎn)滴口服藥也沒見效,現(xiàn)在干活有時(shí)感覺累乏力頭暈是不是跟心肌橋有關(guān)呢,麻煩懂肌橋病的醫(yī)生解答一下謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2019-11-12 19:19:56 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,隨著年齡增長,多會發(fā)生動脈粥樣硬化。冠脈造影可以直接觀察冠狀動脈血管的狹窄程度,有無肌橋。血管內(nèi)皮有無功能不良,有無鈣化等情況,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

2019-11-12 19:39 ask899173837g 追問

血管正常就是心肌橋

2019-11-12 20:12醫(yī)生回答:

您好,心肌橋是一種先天性的冠狀動脈異常。

2019-11-14 19:38 ask899173837g 追問

這個(gè)我知道,我就問一下這個(gè)病都有哪些癥狀?

2019-11-14 19:39醫(yī)生回答:

你好,最典型的是胸痛,類似于心絞痛。

2019-11-14 19:47 ask899173837g 追問

為什么年輕的時(shí)候沒什么癥狀,現(xiàn)在才有癥狀,如果這個(gè)弄明白了就能好治療了?

2019-11-14 19:49醫(yī)生回答:

你好,通常來說心肌橋并不是引起發(fā)病的主要原因,所以年輕的時(shí)候沒有表現(xiàn)。

2019-11-14 20:07 ask899173837g 追問

心電圖提示下壁缺血是怎么回事

2019-11-14 20:46醫(yī)生回答:

您好,這種情況就是說明有缺血的癥狀,同時(shí)伴有心前區(qū)疼痛,手臂,麻木頭暈等癥,需及時(shí)用藥物控制。

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2019-11-12 19:13:46 我要投訴

      您好,已經(jīng)做過冠狀動脈Ct檢查提示有心肌橋,心電圖也提示有心肌缺血,臨床上也有癥狀,比如乏力沒勁兒,頭暈。應(yīng)該與心肌橋有一定的關(guān)系,因?yàn)檫@個(gè)病可以導(dǎo)致與冠心病一樣的癥狀。心率越快癥狀越明顯,所以一定要避免勞累,不要干體力活兒。注意休息。心率在65次/分以上,吃12.5毫克倍他樂克片,一天一次試試.

2019-11-12 19:38 ask899173837g 追問

我吃四分之一倍它樂克,心率本來就慢!

2019-11-12 19:44醫(yī)生回答:

噢,心率要慢的話。按醫(yī)生指導(dǎo)的量服用倍他樂克吧、如果心率要低于60次/每分鐘需停藥主要是避免勞累激動,情緒波動按時(shí)休息。

2019-11-12 19:50 ask899173837g 追問

以前抽煙喝酒干體力活也沒啥癥狀??!

2019-11-12 19:55醫(yī)生回答:

是的,心肌橋也可能是先天血管問題引起的,隨著年齡的增加,臟器的功能會有所變化??傊行呐K血管問題還是要注意休息的。

李鵬
李鵬 主治醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,反流性食管炎,慢性心力衰竭,消化 幫助網(wǎng)友:920稱贊:9
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2019-11-12 19:55:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您答疑,心肌橋是一種先天性的冠狀動脈發(fā)育異常,心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素有關(guān),也可能引起心肌缺血。一般來說表淺型心肌橋不會造成明顯心肌缺血,縱深型可以引起明顯癥狀。請說明是那一型的。因您提供的病史及相關(guān)檢查較少,不利于明確診斷。
      指導(dǎo)意見:
      1、你的頭暈乏力癥狀不一定是心肌橋引起,建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,有沒有頸椎病,或內(nèi)分泌疾病等
      2、心肌橋治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療:藥物治療包括β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑;手術(shù)治療包括心肌切除術(shù)、冠狀動脈松解術(shù)以及心導(dǎo)管冠狀動脈支架植入術(shù)。
      以上是對“冠脈造影查出來心肌橋”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-12 20:13 ask899173837g 追問

年前年后查的太多了!報(bào)告單發(fā)給你看看是哪個(gè)累型的!

2019-11-12 20:38醫(yī)生回答:

報(bào)告呢?沒看到

2019-11-12 20:53 ask899173837g 追問

剛才沒發(fā)過去

2019-11-12 21:05醫(yī)生回答:

除了冠脈CT還查過什么?有沒有其他病史?還是看不到報(bào)告

2019-11-12 21:27 ask899173837g 追問

這個(gè)是報(bào)告單

2019-11-13 06:43醫(yī)生回答:

報(bào)告沒有啊?建議到醫(yī)院檢查排除其他疾病,比如頸椎病、內(nèi)分泌疾病等

2019-11-13 07:07 ask899173837g 追問

不知道怎么回事發(fā)好幾次了

2019-11-13 08:05醫(yī)生回答:

這手術(shù)記錄沒有記錄心肌橋類型及輕重,您最好問一下手術(shù)醫(yī)師。還有你有沒有肝炎病史?

2019-11-13 08:16 ask899173837g 追問

醫(yī)生只說壓迫不重,也沒明確幾級,另外我是乙肝病毒攜帶者檢查也正常!

2019-11-13 08:35醫(yī)生回答:

如果很輕的話一般不會出現(xiàn)明顯癥狀,目前的癥狀考慮其他疾病引起。

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內(nèi)科

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少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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