風濕性心臟病，接氣不上

女 | 73歲懸賞10個健康幣 2019-11-11 17:35:58 3人回復來自

健康咨詢描述：因“胸悶，心悸，氣促4月，加重了天”入院。查體:心率88次/分，心律不齊，第一心音強弱不等，二類瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。門診診斷:1.風濕性心臟病，2.心臟擴大， 3.二類瓣關閉不全，4.心功能Ⅲ級，5，心房顫動，6.血小板減少，7.亞臨床甲狀腺功能減退癥，8.糖耐量受損，9.類風濕性關節(jié)炎時，10.低蛋白血癥，11.腎結(jié)石,12.頸總動脈斑塊，13雙側(cè)胸腔少量積液

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2019-11-11 17:42:03 我要投訴

胸悶、心悸、氣短，主要為心力衰竭的表現(xiàn)，按你的檢查看，為風濕性心臟病二尖瓣關閉不全，并伴房顫，診斷是明確的，主要是抗心衰治療，假如血小板不低，需要抗凝，防止栓塞。

2019-11-11 17:45 ask79794093q4 追問

醫(yī)生，現(xiàn)在出院后吃藥，可是還是接氣不上，有什么好辦法治療，

2019-11-11 17:47醫(yī)生回答：

就是吃藥，只要能手術，就首選手術。不然就是長期吃藥

2019-11-11 17:50 ask79794093q4 追問

醫(yī)生，現(xiàn)在出院后吃藥，可是還是接氣不上，有什么好辦法治療，

2019-11-11 18:45醫(yī)生回答：

要完全緩解很難，可以吸吸氧

郭海良本溪市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、幫助網(wǎng)友：186857

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2019-11-11 17:50:35 我要投訴

有胸悶氣短，這個考慮是有心臟功能衰竭，目前心臟功能是三級，可以吃地高辛片螺內(nèi)酯，硝酸甘油，嚴格控制水和鈉的入量。可以吸入氧氣，有房顫可以吃胺碘酮藥物

2019-11-11 17:55 ask79794093q4 追問

醫(yī)生，現(xiàn)在出院后在家吃藥，可是動不動就接氣不上，醫(yī)生說要他開刀換瓣膜，可是她73歲了，身體這么多毛病，這開刀的風險大嗎？成功率有多少？謝謝，

2019-11-11 17:57醫(yī)生回答：

可以吃速效救心丸，目前這個是，要么就是維持強心利尿擴血管，因為心臟都已經(jīng)衰退了。要么就是換瓣膜也是有一定的風險的

2019-11-11 18:13 ask79794093q4 追問

醫(yī)生，速效救心丸吃過不管用，可是老接氣不上，有什么辦法？

2019-11-11 18:13醫(yī)生回答：

可以吃倍他樂克穩(wěn)心顆粒

2019-11-11 18:24 ask79794093q4 追問

醫(yī)生，那現(xiàn)在醫(yī)生開的藥還要吃嗎？還要吃些什么藥好？

2019-11-11 18:26醫(yī)生回答：

目前有心衰，這個可以吃地高辛片螺內(nèi)酯，還有硝酸甘油，嚴格控制水和鈉的入量

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2019-11-11 17:54:38 我要投訴

      指導意見：
      你好，根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀等信息，患者基礎疾病復雜，有風濕性心臟病等慢性心臟基礎疾病，且目前心功能差，合并心房顫動，建議積極住院給予緩慢利尿、擴血管、糾正心衰、控制心室率及對癥治療，控制輸液速度。

      以上是對“風濕性心臟病，接氣不上”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

疾病百科| 心臟病

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溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、生蒜、胡椒粉等。

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