健康咨詢描述: 2017年查出尖銳濕疣,五月份手術(shù)治好,沒用干擾素,之后查的16陽性。八月份懷孕,去年生完孩子有點(diǎn)宮頸糜爛,又查了一次HPV59陽性?,F(xiàn)在怎么用干擾素?
指導(dǎo)意見:
HPV的中文名稱叫人乳頭瘤病毒,是一種DNA病毒,人類是HPV唯一的宿主.HPV進(jìn)入機(jī)體皮膚粘膜后,主要潛伏于表皮內(nèi)基底細(xì)胞間,一旦時(shí)機(jī)成熟它就會(huì)致病.目前為止,科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了它有160多個(gè)亞型,不同的亞型導(dǎo)致不同的疾病.比如:第16,18型是與女性的宮頸癌有關(guān)的,而尖銳濕疣主要是由Ⅵ型,Ⅺ型病毒感染所引起.因此,抽血查出HPV陽性就認(rèn)為自己有尖銳濕疣是錯(cuò)誤的,這樣的陽性結(jié)果僅僅說明感染了這種病毒,但不能說明感染的是哪個(gè)亞型的,如果真的能夠分型,這種抽血檢查就可以作為診斷的一個(gè)重要依據(jù)了.所以,尖銳濕疣的確診目前在臨床上主要是靠病理學(xué)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn),建議去正規(guī)醫(yī)院檢查,明確診斷。
CIN一般無明顯癥狀和體征,部分有白帶增多、白帶帶血、接觸性出血及宮頸肥大、充血、糜爛、息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn),正常宮頸也占相當(dāng)比例(10%~50%),故單憑肉眼觀察無法診斷CIN,多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道約半數(shù)原位癌患者無臨床癥狀。經(jīng)統(tǒng)計(jì)172例原位癌,僅5.2%
(1)CINⅠ級(jí)及宮頸SPI是否治療,意見不一。CIN自然轉(zhuǎn)歸的研究提示級(jí)別低的CIN有高的自然逆轉(zhuǎn)率,多數(shù)與低危的HPV感染有關(guān),進(jìn)展為癌的機(jī)會(huì)極少,近年認(rèn)為CINⅠ級(jí)是一種不穩(wěn)定狀態(tài),對(duì)這些最早的癌前病變應(yīng)采用隨診觀察,不予治療(Jordan,不少作者認(rèn)為CIN患者都應(yīng)進(jìn)行處理,而不論其與病毒及分型關(guān)系如何,主要從宮頸癌防治角度出發(fā),應(yīng)持積極態(tài)度而給予適宜的癌前阻斷治療。
SPI的處理應(yīng)與CIN相同,醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院結(jié)合文獻(xiàn)和自己的經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為對(duì)以下情況可采用保守性治療:①宮頸濕疣合并CIN;②與高危型HPV(16,18,31,33,45,52.55.58…)有關(guān)的CINⅠ;③病變范圍大,又無隨診條件,或精神緊張拒絕觀察者。必須指出切勿目前用半枝蓮膏療效好。干擾術(shù)是抑制病毒劑療效一般
病情分析:
像你這種情況的話是可以應(yīng)用干擾素進(jìn)行治療的,一般的話可以陰道內(nèi)用藥就可以的。
指導(dǎo)意見:
建議可以按藥品的使用說明書進(jìn)行使用就可以的,一般的話需要連續(xù)抗病毒治療三個(gè)月左右的。或者是吃點(diǎn)其他的藥物進(jìn)行治療。
按照宮禁糜爛的用嗎?順產(chǎn)的對(duì)孩子有什么影響嗎?
是的,一般不會(huì)有太大的影響。
溫馨提示:
本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病??刂菩圆∈穷A(yù)防尖銳濕疣的最好方法,在生活中要進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制。目前沒有疫苗。
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