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幽門螺旋桿菌怎么治療呢?

男 | 56歲 2019-11-07 21:26:23 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 下胃鏡了,胃糜爛,十二指腸潰瘍,開了耐信,蓽靈胃顆粒,好醫(yī)生,吃了4天效果不好,沒測是不是幽門螺旋桿菌,如果是的話,該怎么治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海燕
郭海燕 常州市德安醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見疾病的診治,如肺炎,支氣管炎,慢性阻塞 幫助網(wǎng)友:4365
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2019-11-07 21:28:31 我要投訴

      如果幽門螺旋桿菌感染建議服用兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+枸緣酸鉍鉀。兩種抗生素可以選擇阿莫西林,甲硝唑,左氧氟沙星,克拉霉素等任選兩樣,質(zhì)子泵抑制劑可以選擇奧美拉唑或者蘭索拉唑任選一個(gè),再加一個(gè)枸櫞酸鉍鉀,至少服用兩周。

2019-11-07 22:24 ask7425958607 追問

奶粉能喝嗎?吃小米粥會餓

2019-11-08 21:49醫(yī)生回答:

奶粉脹氣不能多喝

2019-11-10 15:10 ask7425958607 追問

喝蛋白質(zhì)粉補(bǔ)充營養(yǎng)行嗎?養(yǎng)胃期間都是吃清淡的,這期間吃些什么是可以補(bǔ)充營養(yǎng)的呢?

2019-11-10 21:37醫(yī)生回答:

可以用的,吃點(diǎn)雞蛋蛋白,少量多吃喝牛奶等

王慶春
王慶春 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、胃炎,尤其對消化內(nèi)科,肝 幫助網(wǎng)友:28924
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2019-11-07 21:28:54

      有潰瘍,有糜爛很應(yīng)該檢查幽門螺桿菌看看,幽門螺桿菌感染很多見,一般是四聯(lián)藥物連續(xù)服用14天,然后停一個(gè)月再去復(fù)查看看,不能間斷服用,以免引起殺菌失敗

2019-11-07 21:41 ask7425958607 追問

四聯(lián)藥物是什么藥?

2019-11-07 21:43醫(yī)生回答:

阿莫西林,克拉霉素,枸櫞酸鉍鉀以及雷貝拉唑,但是這些都是處方藥需要面診后開具處方在醫(yī)生指導(dǎo)下服用!

2019-11-07 22:13 ask7425958607 追問

那個(gè)幽門螺旋桿菌菌可不可以單獨(dú)做?

2019-11-07 22:40醫(yī)生回答:

可以單獨(dú)檢查

2019-11-08 10:11 ask7425958607 追問

那個(gè)是空腹吹嗎?

2019-11-08 10:49醫(yī)生回答:

是需要空腹的。

原華英
原華英 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:11768
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2019-11-07 21:34:48 我要投訴

      根據(jù)你提供的胃鏡報(bào)告,診斷:十二指腸潰瘍。需要口服抑酸藥(耐信就可以)、胃黏膜保護(hù)劑2個(gè)月。同時(shí)應(yīng)該檢測幽門螺桿菌。如果幽門螺桿菌陽性,需要抗幽門螺桿菌藥,可以口服阿莫西林(不過敏),一次4粒,一天兩次,克拉霉素,一次兩粒,一天兩次,服用2周,如果存在耐藥可以更抗生素為甲硝唑等。避免飲酒。

2019-11-07 22:15 ask7425958607 追問

這個(gè)是胃鏡圖,沒做檢測幽門螺旋桿菌,但是下單子做胃鏡的時(shí)候,沒給做,那個(gè)可以單獨(dú)做嗎?

2019-11-07 22:16醫(yī)生回答:

可以做碳14呼氣試驗(yàn)。

2019-11-07 22:32 ask7425958607 追問

這兩個(gè)藥是一起服用嗎?飯后吃嗎?

2019-11-07 22:37醫(yī)生回答:

是的,飯后吃。

2019-11-08 10:11 ask7425958607 追問

空腹吹碳14那個(gè)嘛?

2019-11-08 10:14醫(yī)生回答:

嗯,空腹檢測。

張紅霞
張紅霞 無錫國濟(jì)康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈硬化性心臟病,心力衰竭,心房纖顫,不穩(wěn)定型 幫助網(wǎng)友:1859
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2019-11-07 21:29:38 我要投訴

      病情分析:
      幽門螺旋桿菌是一種傳染性比較強(qiáng)的疾病,一般在一起共餐通過口腔會傳播;其次就是飲食不衛(wèi)生,經(jīng)常服用生水生肉;脾胃虛弱容易造成病毒感染;接吻,通過唾液傳播。
      指導(dǎo)意見:
      幽門螺旋桿菌的治療一般為,兩種抗生素聯(lián)合一種質(zhì)子泵抑制劑及一種鉍劑。常用的藥物有阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑、膠體果膠鉍。在用藥過程中,要明確患者有無藥物使用禁忌癥,有無其它的基礎(chǔ)疾病,有無飲酒??股匾话阍陲埡罂诜?,鉍劑也要在飯后口服,而質(zhì)子泵抑制劑建議在飯前口服。治療周期一般為14天。治療后一般建議停藥至少1個(gè)月進(jìn)行幽門螺旋桿菌的復(fù)查,必要時(shí)完善胃十二指腸鏡的檢查。
      

路濤
路濤 醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:22117稱贊:40
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2019-11-07 21:29:43 我要投訴

      病情分析:
      中年男性,檢查胃鏡患有胃炎伴有糜爛,十二指腸潰瘍,這樣情況需要檢查是否存在幽門螺旋桿菌感染。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議做13C呼氣實(shí)驗(yàn)明確診斷。如果存在幽門螺旋桿菌感染,需要服用四聯(lián)藥物進(jìn)行根除幽門螺旋桿菌。根除幽門螺旋桿菌利于潰瘍愈合。

2019-11-08 10:50 ask7425958607 追問

如果沒檢測13c就吃阿莫西林膠囊和克拉霉素,會對身體有什么副作用嗎?

2019-11-08 10:53醫(yī)生回答:

這樣情況容易加重胃部疾病。最好檢查之后應(yīng)用藥物治療。

2019-11-08 12:26 ask7425958607 追問

這個(gè)是他胃鏡的彩超,明天禮拜六做不了,我們先吃了阿莫西林膠囊和克拉霉素片

2019-11-08 13:29醫(yī)生回答:

這個(gè)存在胃潰瘍,胃炎伴有糜爛,十二指腸潰瘍,需要檢查幽門螺旋桿菌?,F(xiàn)在已經(jīng)服用藥物建議繼續(xù)應(yīng)用。一般停用藥物至少四周后才能再次檢查13C呼氣實(shí)驗(yàn)。

2019-11-08 14:26 ask7425958607 追問

我沒現(xiàn)在沒做13c,我覺著我爸的癥狀和幽門螺旋桿菌像,我就讓他吃阿莫西林膠囊和克拉霉素了,還有耐心,蓽靈胃顆粒,好醫(yī)生,那你的意思是現(xiàn)在吃了消炎藥就吃了,然后禮拜一去做13c是不行的,得停藥以后才能做的嘛?

2019-11-08 15:03醫(yī)生回答:

應(yīng)用耐信一般需要停用藥物兩周左右,抗生素一般需要停用四周。你現(xiàn)在可以服用耐信治療胃潰瘍,十二指腸潰瘍至少8周左右。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-11-07 21:31:25 我要投訴

      病情分析:
      你好。患者男性。56歲,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確十二指腸潰瘍。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1去做個(gè)碳十四實(shí)驗(yàn)。明確幽門螺桿菌感染。2口服三聯(lián)?;蛘呤撬穆?lián)。阿莫西林。奧美拉唑。膠體果膠鉍。3按時(shí)吃藥。定期復(fù)查。有異常及時(shí)調(diào)整。4忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。少量多餐。宜面食為主。5注意消化道隔離。防止傳染。餐具定期消毒。隔離。6規(guī)律飲食生活健康就好。戒煙酒刺激。
      

疾病百科| 十二指腸潰瘍

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