健康咨詢描述: 患者是白血病胳膊肘上面下的導(dǎo)管,胳膊肘下面腫了一塊挺硬的一碰就疼,不碰就是脹。導(dǎo)管下了有十天左右了,開始沒事。請(qǐng)問大夫這種情況屬于怎么回事,怎樣才能消腫止痛。謝謝大夫
病情分析:
最好找專業(yè)的大夫看一下,你下管部位是不是有外滲或者是有炎癥形成了包塊,最常見的還不排除局部血栓的形成等等??梢宰鼍植康难懿食瑱z查。必要時(shí)可能需要將導(dǎo)管拔出后重新下管子。下了管子之后,這個(gè)胳膊一定要注意適當(dāng)活動(dòng),千萬不要提重物,干重活。
指導(dǎo)意見:
好的,謝謝您
不用客氣。
你說的情況,患者已確診白血病,在胳膊肘上面有導(dǎo)管,我猜可能是Picc管,為方便化療給藥的,現(xiàn)在致管周圍出現(xiàn)硬腫疼痛,可能為導(dǎo)管周圍感染或滲液,建議去致管處咨詢,必要時(shí)拔管。
好的謝謝您
不客氣,盡早去,要不硬腫還可能擴(kuò)大
您好現(xiàn)在她的管拔了,疼痛現(xiàn)在難忍,體溫而且還有時(shí)候會(huì)高,應(yīng)該怎么辦我在這個(gè)醫(yī)院是血液科的醫(yī)院對(duì)于這個(gè)他們也沒有什么別的辦法您能幫我想想辦法嗎?
體溫都高,加之局部壓痛,紅腫,考慮有感染存在,沒有導(dǎo)管內(nèi)液培養(yǎng)及藥敏檢查,也沒導(dǎo)管內(nèi)抗生素治療,直接就拔管了嗎?那要是這樣,只能局部硫酸鎂濕敷,涂摸扶他林軟膏,沒有破潰就這的處理,一定要觀察這處皮膚及肌肉變化,有可能后續(xù)還有變化。如皮膚有破潰處,淺表可涂百多邦,一定要無菌操作,否則,創(chuàng)傷處會(huì)感染加重。加之,患者本身疾病,抵抗力差,會(huì)加重病情的。
培養(yǎng)做了,抗生素也輸了,剛吃了一個(gè)芬必得
這樣觀察一下也行。
出現(xiàn)疼痛的這個(gè)情況,建議你還是要看一下是不是和什么炎癥感染是有關(guān)系的?你還是要查一下的,如果說有感染的,這種情況的話,肯定是這個(gè)管不能用了,要重新發(fā)出來再下一個(gè)。
以上是對(duì)“白血病患者下的導(dǎo)管胳膊胸痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的這個(gè)情況,患者應(yīng)該做了一個(gè)pacc的支管,應(yīng)該是用來進(jìn)行化療的,這個(gè)有可能是回流不好,或者是有血栓形成
指導(dǎo)意見:
建議這個(gè)情況最好是讓給支管的護(hù)士或者是大夫做一下局部的血管超聲,看看里面有沒有形成血栓
可以用冰袋敷一下嗎?現(xiàn)在脹的難受
這個(gè)如果是血栓的話,冷敷是不行的,我還是建議如果在家最好是盡快去醫(yī)院看一下
他現(xiàn)在下不了床,血小板太低,體溫40°
那這個(gè)得住院了,如果有血栓行程血小板會(huì)更低
溫馨提示:
鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
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