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肝功能異常ALT/AST高

男 | 43歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-11-06 12:38:55 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 這個(gè)月時(shí)間ALT和AST從正常突然升高數(shù)倍,是不是藥物引起或得了肝炎?因?yàn)槭哌@段時(shí)間吃阿普唑侖,每天睡前吃兩粒。黛力新斷斷續(xù)續(xù)吃了一個(gè)月,他丁伐鈣膠囊也吃了一個(gè)月。從這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果升高這么多來(lái)看是不是很嚴(yán)重?會(huì)不會(huì)是肝硬化?要做什么檢查確定肝到底是什么病?麻煩醫(yī)生了。謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李振
李振 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 幫助網(wǎng)友:3889稱贊:27
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2019-11-06 12:46:28 我要投訴

      病情分析:
      從你的化驗(yàn)單來(lái)看,先不考慮肝硬化的情況,肝損害確實(shí)存在
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶不是特別很高,屬于中低度的,也不用過(guò)度緊張,建議你完善乙肝,丙肝等相關(guān)檢查,排除病毒性肝炎的可能,如果那些都沒(méi)事兒,有可能是藥物引起的,需要停用降血脂的藥物和鎮(zhèn)靜藥,他們有一定的肝功能損害作用,可以加用少量的保肝藥物,應(yīng)該可以很快恢復(fù),并與兩周之內(nèi)再進(jìn)行復(fù)查,若能完全恢復(fù)藥物性的損害,可能性更大,以后換用藥物或者注意定期復(fù)查即可

2019-11-06 13:13 ask92482421ms 追問(wèn)

先謝謝醫(yī)生耐心的回復(fù)。還有一個(gè)問(wèn)題,就是HBsAb(表面抗體)這一項(xiàng),我的結(jié)果是陽(yáng)性(十)而參考值是陰性。我的這個(gè)陽(yáng)性是代表什么意思?嚴(yán)重不?再次謝謝

2019-11-06 14:17醫(yī)生回答:

這結(jié)果挺好,表面抗體陽(yáng)性,代表你已經(jīng)有了乙肝抗體,對(duì)乙肝具有一定的抵抗性,這是好事,這樣就排除了你是乙肝的可能性,那么藥物性損害的可能就更大了

2019-11-06 15:12 ask92482421ms 追問(wèn)

太感謝醫(yī)生了。那我現(xiàn)在要不要吃些護(hù)肝的藥?還是先停了現(xiàn)在在吃的那些藥,注意飲食等半個(gè)月再去復(fù)查?給你添麻煩了,謝謝。我現(xiàn)在就是有點(diǎn)想不明白,短短兩個(gè)月時(shí)間,兩份報(bào)告的數(shù)值相差那么大?家里有老有少,怕自已身體出問(wèn)題,現(xiàn)在非常擔(dān)心。你有空了再回我。謝謝醫(yī)生。

2019-11-06 16:11醫(yī)生回答:

可以先停了降血脂的藥,口服雙環(huán)醇1片,每日3次,行保肝治療,半月后復(fù)查,血脂高先從飲食控制試試,肝功能恢復(fù)后增加運(yùn)動(dòng)量

2019-11-07 11:45 ask92482421ms 追問(wèn)

醫(yī)生你好,這是我早上做的兩份報(bào)告結(jié)果,麻煩你有空的時(shí)間幫我看看,這兩份報(bào)告的結(jié)果嚴(yán)重不?還有乙肝的血液報(bào)告明天才出結(jié)果。給你添麻煩,真不好意思。先謝了

2019-11-07 12:43醫(yī)生回答:

沒(méi)關(guān)系,就是你的那個(gè)肝硬度偏高一些,單獨(dú)從結(jié)果來(lái)說(shuō)屬于一個(gè)進(jìn)展期肝纖維化,不過(guò)你的轉(zhuǎn)氨酶升高,對(duì)它的數(shù)值有明顯的影響,你可以等轉(zhuǎn)氨酶降至正常之后兩個(gè)月再進(jìn)行復(fù)查,可能就會(huì)是正常的

2019-11-08 16:27 ask92482421ms 追問(wèn)

醫(yī)生你好,這是不是已經(jīng)確診是丙肝了?

2019-11-08 16:33醫(yī)生回答:

怎么考慮這就是丙型肝炎了呢?我沒(méi)有看到你相關(guān)的化驗(yàn)單??!如果有丙型肝炎相關(guān)的檢查,你可以傳上來(lái),或者手工錄入一下,如果丙肝抗體沒(méi)有陽(yáng)性,那就可以排除丙肝,如果有陽(yáng)性,還需要做丙型肝炎的核酸檢測(cè)才能確診。

2019-11-08 18:58 ask92482421ms 追問(wèn)

不好意思,有兩個(gè)報(bào)告沒(méi)發(fā)

2019-11-09 09:06醫(yī)生回答:

看你的結(jié)果,應(yīng)該考慮丙型肝炎,建議你做一個(gè)丙型肝炎的核酸檢測(cè),若高,建議抗病毒治療?,F(xiàn)在小分子化合物治療丙型肝炎的治愈率,有的能達(dá)到99%,所以不必要太過(guò)驚慌,

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2019-11-06 12:48:38 我要投訴

      上述化驗(yàn)結(jié)果肝功能受損,尿酸高,血脂異常。從這上面看不出有肝硬化。由于口服了他訂類降脂藥,可以導(dǎo)致肝損害,所以,停降脂藥物,觀察一段時(shí)間復(fù)查。飲食以清淡為主,注意休息。復(fù)查。
      

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2019-11-06 12:49:16 我要投訴

      目前這種情況有可能是藥物引起的,建議服用藥物一定要謹(jǐn)慎,并且失眠的話可以用點(diǎn)中藥調(diào)理,不要吃這種藥物,另外可以做一個(gè)肝臟彩超的檢查,肝硬化通常是通過(guò)彩超來(lái)檢查的,并不是通過(guò)化驗(yàn)來(lái)檢查的,而且再化驗(yàn)一下乙肝兩對(duì)半看是否正常,目前這種情況只要合理的使用保肝的藥物癥狀會(huì)逐漸緩解的
      
      以上是對(duì)“肝功能異常ALT/AST高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙光榮
趙光榮 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性咽炎,急慢性腎炎,胃腸疾病等 幫助網(wǎng)友:6469
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2019-11-06 12:46:15 我要投訴

      病情分析:
      這位朋友你好!根據(jù)你的描述,你的肝功能轉(zhuǎn)氨酶實(shí)然升高,首先要排除病毒性肝炎,酒精性肝炎和藥物性肝炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你需要繼續(xù)檢查個(gè)己肝五項(xiàng),然后你喝酒否,如果前兩項(xiàng)都能排除,就考慮是藥物刺激了。因?yàn)槟阌蟹幨贰?br />      

張升
張升 桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網(wǎng)友:15904稱贊:117
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2019-11-06 12:48:25 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的檢查結(jié)果來(lái)看,轉(zhuǎn)氨酶是明顯增高了,說(shuō)明肝細(xì)胞受到了損傷,你吃的這些藥物對(duì)肝臟影響一般較小。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要再檢查病毒性肝炎指標(biāo)看看,排除一下,現(xiàn)在先不要考慮肝硬化,先通過(guò)復(fù)查確定一下原因,再配合保肝治療,肝功能會(huì)慢慢恢復(fù)正常的,最近要休息好,不要喝酒
      

疾病百科| 肝硬化

掛號(hào)科室:肝病科

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適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長(zhǎng)壽命。

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