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反流性食管炎肝膽腎結(jié)石.雙肺結(jié)節(jié)

女 | 51歲 2019-11-06 06:42:34 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 由于晚上胸口憋脹隱痛睡不著已有一年多.上月中下住院除了胃其它什么都檢查了.結(jié)果是;反流性食管炎.肝內(nèi)膽管結(jié)石.膽囊炎.腎結(jié)石.雙肺結(jié)節(jié)。最近吃的藥有;奧美拉唑瑞巴派特優(yōu)思弗膽康猅石顆粒,吃藥有一周多胃沒覺得有什么好轉(zhuǎn)有時候晚上沒事有時候晚上起夜上完廁所后胃難受的再睡不著、早上醒來出一身汗,胃也挺難受的.請問代夫?奧美拉唑和瑞巴派特對反流性食管炎有效果?雙肺結(jié)節(jié)要吃什么藥?謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-11-06 06:45:13 我要投訴

      反流性食管炎建議口服莫沙必利、奧美拉唑進行對癥治療。肺部結(jié)節(jié)0.6厘米以下的話不需要特殊治療,定期復(fù)查肺部ct就可以。平時飲食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,不能抽煙喝酒,注意休息。

2019-11-06 07:24 ask92474774ym 追問

謝謝代夫!

2019-11-06 07:25醫(yī)生回答:

不客氣,應(yīng)該的。

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,結(jié)腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2019-11-06 06:47:01

      你好!奧美拉唑?qū)儆谝炙嶂苿?,瑞巴派特屬于粘膜保護劑,兩種藥物可以用于膽汁反流性食管炎的治療,雙肺結(jié)節(jié)如果直徑小于7毫米可以不必特殊治療,定期復(fù)查觀察即可,平時放松心情,避免焦慮,飲食清淡易消化,忌食生冷油膩刺激性食物,少量多餐。

2019-11-06 07:25 ask92474774ym 追問

非常感謝代夫

2019-11-06 07:26醫(yī)生回答:

不用客氣。

2019-11-06 08:22 ask92474774ym 追問

請問代夫我還有必要再做胃鏡嗎?

2019-11-06 09:19醫(yī)生回答:

可以復(fù)查胃鏡。

王玉玲
王玉玲 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,腸炎,胃潰瘍,消化道腫瘤,惡性腫瘤,上下消化 幫助網(wǎng)友:26193
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2019-11-06 06:49:38 我要投訴

      雙肺結(jié)節(jié)定期復(fù)查沒有明顯變化,不需任何治療,胃部不適,考慮是肝內(nèi)膽管結(jié)石有關(guān),建議口服鵝去氧膽酸或熊去氧膽酸稀釋膽汁,減輕結(jié)石的形成,低脂適當?shù)鞍踪|(zhì)纖維素含量豐富的飲食,睡前避免進食或口服,馬丁啉促胃動力藥防止膽汁反流。

2019-11-06 07:18 ask92474774ym 追問

代夫請問我這癥狀還有必要再做胃鏡嗎?

2019-11-06 08:17醫(yī)生回答:

根據(jù)你的年齡最好排除心臟病,多處結(jié)石考慮與個人體質(zhì)有關(guān),腎結(jié)石目前可用藥物排石,不建議胃鏡檢查了。睡前避免進食。

2019-11-07 06:40 ask92474774ym 追問

好的,謝謝代夫!

2019-11-07 07:21醫(yī)生回答:

我的回復(fù)對你有所幫助,很高興。

毛曉英
毛曉英 平遙縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病、心律失常、心肌梗死等 幫助網(wǎng)友:16480稱贊:1
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2019-11-06 06:45:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述結(jié)合反流性食管炎和膽囊結(jié)石,我覺得你這個食管反流與膽結(jié)石也有一定的關(guān)系,又有膽結(jié)石,所以消化不良,造成反流
      指導(dǎo)意見:
      你發(fā)一下腹部B超單,看膽囊結(jié)石有多大,結(jié)石有多少,有沒有膽囊炎?我覺得你只吃這兩種藥,不會改善癥狀

2019-11-06 07:10 ask92474774ym 追問

代夫以后復(fù)查可以做肝膽姨脾腎的B超嗎?

2019-11-06 07:20醫(yī)生回答:

你這個問一下,能不能取石治療

2019-11-06 07:22 ask92474774ym 追問

代夫讓吃優(yōu)思弗和膽康膠囊

2019-11-06 07:23醫(yī)生回答:

可以吃這兩種藥試試

2019-11-06 07:23 ask92474774ym 追問

好的,謝謝代夫

2019-11-06 07:24醫(yī)生回答:

飲食飲食注意很重要,也可以吃一點消炎利膽片

張萬峰
張萬峰 魯北高新技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,支氣管炎,支氣管肺炎,肺結(jié)核,肺癌 幫助網(wǎng)友:2520
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2019-11-06 06:49:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述情況,反流性食管炎,肝膽腎結(jié)石,雙肺結(jié)節(jié),胸部脹悶了
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下,這種狀態(tài),病情多,可以先治療反流性食管炎,可以休息,忌辛辣飲食,口服藥物,奧美拉唑,甲硝唑片。肺部結(jié)節(jié)定期復(fù)查

2019-11-06 07:25 ask92474774ym 追問

好的謝謝代夫

2019-11-06 07:46醫(yī)生回答:

好好,不客氣了

閆玉清
閆玉清 南樂縣千口鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,冠心病,腦供血不足,消化 幫助網(wǎng)友:889
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2019-11-06 07:19:38 我要投訴

      病情分析:
      你用的藥,檔次也不算低了。奧美拉唑?qū)僦扑岬乃?。瑞巴派特是胃粘膜保護劑。但是瑞巴派特可影響肝功能。優(yōu)思弗,膽康,排石顆粒。利膽,排石。
      指導(dǎo)意見:
      看病不能眉毛胡子一把抓。急則治標,緩則治本的原則還是要遵守的??蓵和S脙?yōu)思佛,加服多潘立酮片。胃腸道功能有所改善,服用的藥物才能被吸收。

2019-11-06 07:28 ask92474774ym 追問

代夫那我不吃瑞巴派特了,吃奧美拉唑和莫沙必利還有嗎丁啉行嗎?謝謝代夫

2019-11-06 07:33醫(yī)生回答:

莫沙必利?;蛘呤嵌嗯肆⑼靡粯泳托欣?。優(yōu)思佛用夠療程后停一下。暫停服用瑞巴派特??梢缘摹kp肺結(jié)節(jié)要看什么性質(zhì)的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)性質(zhì)不明確的情況下,不好確定用什么藥。

2019-11-06 07:40 ask92474774ym 追問

代夫讓我吃優(yōu)思費半年,這藥對腎臟有影響嗎?雙肺結(jié)節(jié)要在哪能看出來是什么類型呢?謝謝代夫

2019-11-06 14:03醫(yī)生回答:

我吃夠半年吧,半年后復(fù)查肝功。這個樣副作用不大,對腎臟影響不大。雙肺結(jié)節(jié)可做胸部ct。

2019-11-07 06:43 ask92474774ym 追問

謝謝代夫!優(yōu)思弗吃了后晚上睡覺胃挺不舒服的,是不是多胃有刺激?

2019-11-07 06:59醫(yī)生回答:

真正受不了就放到飯后吃。盡量吃夠一個療程。

疾病百科| 食管炎

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