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你好，年輕患者出現(xiàn)心絞痛大多考慮是心臟神經(jīng)癥.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。病理上無器質(zhì)性心臟病證據(jù).病因往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛，多在勞累或興奮之后發(fā)生，這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。很高興為你解答。
后面部分我都有，但不是在興奮或者勞累之后，是經(jīng)常，或者情緒波動的時候
可以完善心電圖以及心臟彩超，排除心臟的器質(zhì)性病變，年輕人大多數(shù)心臟神經(jīng)性的可能性大。
確認(rèn)有神經(jīng)性的是不是就是有冠心病呢？
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。中老年比較多見。
那這個神經(jīng)性指的是?
神經(jīng)癥就是心臟神經(jīng)官能癥。沒有器質(zhì)性病變。
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左邊胸口有時候絞痛，這種情況應(yīng)該是胃疼的癥狀，所以建議去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科做個胃腸道鋇餐的檢查，確診后合理的使用藥物治療，平時飲食別吃生冷辛辣刺激性的食物，而且要少量多餐，不能暴飲暴食
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如果胸口總是有腳痛的，這種情況啊，這個就需要這個定期的去復(fù)查，看到底是什么原因引起的？是神經(jīng)性的，這種真的有冠心病。這個需要的就是這個，注意檢查明確診斷。
以上是對“胸口絞痛，沒有固定的時間”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
如果確認(rèn)是神經(jīng)性的是不是意思就是有冠心?。?/p>
如果是神經(jīng)性的，就排除是冠心病的可能了。
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病情分析：
你好,考慮與心臟供血有關(guān),建議口服硝酸甘油片，低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動
指導(dǎo)意見：
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下可以用心痛定，最好可以選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋治療都是可以的
病情分析：
患者目前如果出現(xiàn)胸口絞痛，這種情況高度考慮是心絞痛發(fā)作所導(dǎo)致的，尤其疼痛位于胸骨后，呈現(xiàn)壓榨性疼痛，或者是放射至左肩左側(cè)后背部。這種情況高度考慮是心絞痛所引發(fā)的放射痛，尤其對于既往存在冠心病病史，或者目前存在高血壓、糖尿病病史的人，相對更容易出現(xiàn)這種心絞痛的癥狀。建議患者在不適癥狀發(fā)作的時候，可以做一個心電圖的檢查，同時要測量心率和血壓。也有患者可能是由于發(fā)生了冠狀動脈痙攣，也會出現(xiàn)這種類似的不適癥狀。
指導(dǎo)意見：
尤其當(dāng)患者疼痛癥狀持續(xù)時間較長，舌下含服硝酸甘油后未見明顯緩解。這種情況，一定要及時去醫(yī)院行心肌酶的檢查，必要時需要行冠脈造影的檢查。
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病情分析：
根據(jù)你的胸口疼痛，沒有固定時間，持續(xù)時間不長，而自行緩解這個狀況的描述，看出你是一個善于觀察智慧者，建議你去醫(yī)院進(jìn)行一下胃的幽門螺桿菌感染檢測和24小時動態(tài)心電圖檢查。
指導(dǎo)意見：
如果是幽門螺桿菌感染陽性，請你口服阿莫西林膠囊，甲硝唑，雷貝拉唑進(jìn)行治療15天即可痊愈。如果是心電圖有供血不足的情況，那么請你去醫(yī)院及時進(jìn)行治療
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