有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 慢阻肺咳嗽引起呼吸衰竭

慢阻肺咳嗽引起呼吸衰竭

女 | 69歲 2019-11-01 22:47:01 6人回復(fù) 來自常德市

健康咨詢描述: 有20多年的慢阻肺病史。今年9月23日因肺部感染住院治療了一個(gè)多月。住院期間,滴注了抗生素和營養(yǎng)劑,吃了中、西藥,上了呼收機(jī)。住院3、4天就不咳嗽了,也沒痰了,接著全身出現(xiàn)了水腫,消腫后,出現(xiàn)呼衰癥狀?,F(xiàn)在完全離不開管氧了。 請問醫(yī)生,呼衰患者是否有希望通過康恢訓(xùn)練恢復(fù)到能夠基本自理?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李霞
李霞 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,系 幫助網(wǎng)友:1466
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2019-11-01 22:57:16 我要投訴

      呼吸衰竭患者首先要尋找引起呼吸衰竭的原因,去除病因,要通過規(guī)律的藥物治療改善癥狀、改善呼吸功能。通過康復(fù)訓(xùn)練是否能夠達(dá)到自理,目前來說無法判斷,要根據(jù)具體的病情以及恢復(fù)情況才能夠確定。
      

田敬倫
田敬倫 曹縣磐石醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肺源性心臟病,支氣管哮喘,慢性阻 幫助網(wǎng)友:10367
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2019-11-01 22:54:20 我要投訴

      你介紹的這種情況,看慢阻肺患者咳嗽等引起的呼吸衰竭,這種情況應(yīng)該住院,特別是應(yīng)該到icu進(jìn)行治療,首先應(yīng)該給予抗感染治療,同時(shí)給強(qiáng)心利尿?qū)ΠY等治療,你這種情況可以進(jìn)行綜合性治療,當(dāng)然也要博也包括康復(fù)訓(xùn)練等,如果患者的體質(zhì)比較好的話是,通過這些治療以后是能夠恢復(fù)生活自理的。
      

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:12038稱贊:4
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2019-11-01 22:50:16 我要投訴

      你好,慢性阻塞性肺疾病是逐漸加重的疾病,對肺功能的損傷不可逆轉(zhuǎn)。治療只能是緩解癥狀,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。目前出現(xiàn)了呼吸衰竭,要使用呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣,吸入沙美特羅替卡松和噻托溴銨。有感染控制感染。
      

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2019-11-01 22:55:20 我要投訴

      如果患者有慢阻肺病史之前有肺部感染現(xiàn)在不想呼吸衰竭的癥狀這種情況如果病情比較重可能需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,等待病情平穩(wěn)之后可以脫離呼吸機(jī),但是平??隙?,你要注意休息,避免受涼,可以吸入霧化藥物及口服藥物治療,一般來說慢阻肺有肺心病,心衰呼衰患者,心肺功能都比較差這種情況可以適當(dāng)?shù)淖鲎錾詈粑憻?,但是心肺功能不會恢?fù)的特別好。
      

謝軍平
謝軍平 開封市中心醫(yī)院   主任藥師 擅長: 藥事管理、臨床合理用藥評價(jià)、用藥咨詢、治療藥物的血 幫助網(wǎng)友:22257稱贊:3
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2019-11-01 22:55:47 我要投訴

      患者是一位有20多年慢阻肺病史的患者,因?yàn)榉尾扛腥咀≡褐委?,中間癥狀好轉(zhuǎn),現(xiàn)在又出現(xiàn)了呼吸衰竭,現(xiàn)在是插管呼吸。如果呼吸功能改善,能夠脫管的話,就有希望康復(fù)。
      

周毅
周毅 珠海市第五人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,慢性支氣管炎,肺癌,胃炎,胃潰瘍,胃癌,高血 幫助網(wǎng)友:1636
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2019-11-01 22:52:32 我要投訴

      病情分析:
      我現(xiàn)在管理慢阻肺的病人,據(jù)我的觀察,很難說通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)到能夠自理。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)楹粑ソ呤且粋€(gè)很難治療的疾病,非常容易復(fù)發(fā),在成人眼里的一個(gè)小感冒,都可以引起一場災(zāi)難。況且你還提到了,出現(xiàn)了全身的水腫,這不單單是呼吸衰竭的情況,還有心衰。心肺功能都不好的老人家,確實(shí)很難康復(fù)。我們需要請一個(gè)陪人,多點(diǎn)照顧,多點(diǎn)關(guān)懷。
      

疾病百科| 咳嗽

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