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車禍腦袋出血做了開顱手術(shù)

男 | 61歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-10-31 20:36:22 3人回復(fù) 來自上饒市

健康咨詢描述: 手術(shù)第五天,頭上又出現(xiàn)積液人一直睡覺不醒,怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,垂 幫助網(wǎng)友:23901
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2019-10-31 20:48:35 我要投訴

      你好!患者顱腦損傷術(shù)后第五天是腦水腫比較重的時(shí)期,如果患者能挺得過腦水腫高峰期(一般在七到十天),顱內(nèi)壓力會(huì)逐漸下降,能蘇醒的話會(huì)出現(xiàn)意識(shí)好轉(zhuǎn)。如果患者腦水腫高峰期挺不過去,恐怕需要再次手術(shù)。最好能提供一下患者的ct片子。

2019-10-31 20:50 ask31629447b6 追問

我沒有ct,就是今天去拍了片子說腦里有積液,他這種用藥可以吸收麻

2019-10-31 20:52醫(yī)生回答:

如果積液是指腦水腫的話可以通過脫水藥或利尿藥減輕水腫。但如果積液是指的腦積水的話,恐怕需要腦室外引流才行。

2019-10-31 20:54 ask31629447b6 追問

就是腦積水,現(xiàn)在醫(yī)生用藥,

2019-10-31 20:59醫(yī)生回答:

脫水藥如甘露醇和利尿劑如呋塞米都可以用,可以減輕顱內(nèi)壓力。還可以通過腰穿的方式。這些都是保守治療的方式。但如果腦積水進(jìn)展比較快,暫時(shí)做不了腦室腹腔分流術(shù),恐怕要做腦室外引流才行。

2019-10-31 21:01 ask31629447b6 追問

引流手術(shù)危險(xiǎn)嘛

2019-10-31 21:03醫(yī)生回答:

危險(xiǎn)性不大,在顱骨上鉆一個(gè)孔,將引流管通過顱骨骨孔插入到腦室內(nèi),將腦脊液引流到體外。相對(duì)開顱手術(shù)來講風(fēng)險(xiǎn)性要小得多。

王海濤
王海濤 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦腫瘤,腦出血,腦梗塞,顱腦損傷,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,三叉 幫助網(wǎng)友:11887
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2019-10-31 22:04:33 我要投訴

      你好,我不知道你說的是積液還是說的腦積水還是腦水腫,如果說的是腦水腫,那么它腦損傷以后最常見的并發(fā)癥,影響別人的蘇醒,需要長(zhǎng)達(dá)兩周左右的抗腦水腫治療,病人才有可能進(jìn)一步蘇醒
      

王光義
王光義 鄆城縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦外傷,腦疝,顱腦損傷,腦腫瘤,頭顱血腫, 幫助網(wǎng)友:17817稱贊:20
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2019-10-31 21:13:19 我要投訴

      根據(jù)你提供的信息資料分析,你說的這個(gè)情況我考慮應(yīng)該是屬于開顱手術(shù)后造成了腦積水或者是硬膜下積液等等情況的可能性比較大。需要結(jié)合具體情況采取不同的方法治療?,F(xiàn)在不好確定具體情況,無法提供詳細(xì)的具體治療方案。
      

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