CT提示脾大，隨后做了彩超提示脾正常.脾有問(wèn)題嗎
健康咨詢描述： CT提示脾大，七個(gè)肋骨單元，隨后做了彩超提示脾正常.我的脾到底有問(wèn)題還是沒(méi)問(wèn)題。做了血常規(guī)，血生化，尿常規(guī)那些都正常
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彩超和CT測(cè)量脾臟大小都存在誤差。彩超測(cè)量脾臟與操作醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、切面選取有很大關(guān)系，當(dāng)操作醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有選取標(biāo)準(zhǔn)切面時(shí)，測(cè)量值可相差1厘米甚至更多。而CT測(cè)量脾臟時(shí)，由于脾臟形態(tài)不一，當(dāng)橫斷面為新月形或形態(tài)飽滿時(shí)，厚徑小于或大于正常范圍時(shí)，所衡量的脾臟大小不夠準(zhǔn)確，偏差較大。所以當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)脾臟可疑增大時(shí)要結(jié)合臨床診斷，需要確定有無(wú)感染、血液病等異常。
目前懷疑淋巴瘤，腸系膜淋巴結(jié)8月份18*7MM，10月份復(fù)查19*8MM。彩超提示報(bào)告都考慮淋巴結(jié)增生。我要求開(kāi)腹腸系膜活檢，所以這也就是我擔(dān)心的地方
可以進(jìn)行淋巴結(jié)活檢病理，脾不影響凝血就沒(méi)問(wèn)題。
凝血功能查過(guò)正常，但是腸系膜活檢被好幾個(gè)主任醫(yī)生拒絕了，說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)太大和沒(méi)有活檢指標(biāo)?，F(xiàn)在嚴(yán)重懷疑淋巴瘤。但是醫(yī)院拒絕活檢
腸系膜穿刺活檢風(fēng)險(xiǎn)是非常大的。
所以我也不知道怎么辦了，腸系膜淋巴結(jié)從一開(kāi)始的18*7MM，兩個(gè)多月后變成了19*8MM，百度了一下，已經(jīng)懷疑到淋巴瘤，又結(jié)合脾大，基本確診淋巴瘤了，就是現(xiàn)在無(wú)法確認(rèn)哪個(gè)類型的腫瘤。無(wú)法進(jìn)行化療。（對(duì)了，我把我的檢查報(bào)告給過(guò)一個(gè)急診科主任和一個(gè)普外科主任看過(guò)，我不知道為什么那兩個(gè)主任醫(yī)生都不怎么考慮我的脾大。說(shuō)淋巴結(jié)腫大一個(gè)懷疑慢性闌尾炎導(dǎo)致（長(zhǎng)達(dá)3年右腹隱痛，4月份按照闌尾炎治療痊愈），一個(gè)懷疑回腸末端炎（6月份CT回腸末端增厚，腸鏡結(jié)果回腸末端炎））
可以咨詢一下血液內(nèi)科，看看他們什么治療意見(jiàn)。
血液科更水，說(shuō)治療的話非要外科的活檢報(bào)告，但是外科又說(shuō)活檢不了，沒(méi)有惡性指征。我就懵了
有些病是很復(fù)雜的，很難確診的，需要反復(fù)的檢查及治療。
哎，網(wǎng)上查了很多，都說(shuō)我淋巴瘤了，但是醫(yī)院這邊就是不給我確診。懵逼了
可以先治療一段時(shí)間，看情況再?zèng)Q定是不是取病理檢查。
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Ct提示，脾大隨后做了彩超提示脾臟正常。化驗(yàn)了血常規(guī)，血神話，尿常規(guī)這些都正常，建議你化驗(yàn)一個(gè)乙肝五項(xiàng)和丙肝項(xiàng)目的檢查，看看有沒(méi)有異常，如果沒(méi)有異常這個(gè)不需要處理。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
脾臟大小，成年男性脾臟的正常大小是長(zhǎng)13.86cm,寬8.64cm左右,厚度在3.07cm左右.CT檢查，一般超過(guò)6個(gè)肋間隙時(shí)，考慮脾大，超聲檢查最能明確，可具體測(cè)量長(zhǎng)寬厚，超聲應(yīng)該最準(zhǔn)確，兩者均有誤差。你的情況，不必?fù)?dān)心。應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題。
以上是對(duì)“CT提示脾大，隨后做了彩超提示脾正常.脾有問(wèn)題嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
彩超長(zhǎng)度我沒(méi)看到多長(zhǎng)，但是看了彩超圖片有個(gè)直徑標(biāo)注3CM，應(yīng)該是厚度吧，現(xiàn)在就是擔(dān)心會(huì)不會(huì)是其他病，
放心吧，啥病也沒(méi)有。脾臟很少得病。脾臟是免疫器官。
對(duì)啊，現(xiàn)在懷疑血液病-目前懷疑淋巴瘤（慢性淋巴細(xì)胞白血病待排除），腸系膜淋巴結(jié)8月份18*7MM，10月份復(fù)查19*8MM。彩超提示報(bào)告血流，形狀都正常，都考慮淋巴結(jié)增生。但是百度看了一下脾大淋巴結(jié)腫大，非常懷疑淋巴瘤，我因此要求活檢，但是外科醫(yī)生因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)大，以及沒(méi)有惡性指征，拒絕活檢
腹腔里的淋巴結(jié)肯定不好取，開(kāi)腹手術(shù)，花不來(lái)，休表如果有明顯腫大的淋巴結(jié)，能摸到，可以穿刺取檢，或手術(shù)切除一兩個(gè)，做病理檢查，明確性質(zhì)。哪個(gè)醫(yī)生懷疑淋巴瘤啊，既然懷疑淋巴瘤，可直接去血液內(nèi)科，穿刺取檢，結(jié)果一目了然。
我百度了一下。百度說(shuō)是淋巴瘤。然后問(wèn)了血液科，血液科讓我招外科，外科說(shuō)不好取，而且沒(méi)有惡意指征。就拒絕取了
我給你說(shuō)，看病，不能找百度，網(wǎng)上只能是參考，永遠(yuǎn)是參考。要想診斷，需找醫(yī)生，你這情況，要想確診，只能是病理診斷。就是取檢，做穿刺，不如直接手術(shù)，切下來(lái)，病理明確后，是淋巴瘤，則去血液科住院治療。
疾病百科| 脾大（別名：巨脾，脾腫大）
溫馨提示：
平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不挑食，群衡營(yíng)養(yǎng)，保持衛(wèi)生，防止感染。
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