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測(cè)量血壓不正常,請(qǐng)問(wèn)什么原因

男 | 78歲 2019-10-30 20:55:52 11人回復(fù) 來(lái)自宜昌市

健康咨詢描述: 剛才測(cè)量血壓,左臂高壓90低壓60,右臂16489。確認(rèn)血壓儀沒(méi)有問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵新月
邵新月 駐馬店市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 失眠、抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱 幫助網(wǎng)友:13356
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2019-10-30 21:04:01 我要投訴

      這個(gè)情況如果是血壓不正常的話,可以直接到醫(yī)院去做治療,這個(gè)可以直接用藥物進(jìn)行改善就行,不用擔(dān)心,平時(shí)注意觀察定期復(fù)查就行,根據(jù)癥狀對(duì)癥處理就可以,這個(gè)癥狀應(yīng)該就能慢慢改善,不用擔(dān)心。
      

高彤
高彤 朝陽(yáng)長(zhǎng)江醫(yī)院有限公司   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,顱腦外傷恢復(fù)期。 幫助網(wǎng)友:10418
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2019-10-30 21:05:05 我要投訴

      看你描述的情況,雙側(cè)血壓相差的有點(diǎn)太多了,應(yīng)該是左側(cè)的血壓不正常,有點(diǎn)過(guò)低了,一般來(lái)講,年齡78歲的老人,左側(cè)血壓這么低,雙側(cè)血壓差的這么多,考慮左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈應(yīng)該有狹窄,去做一個(gè)血管超聲吧。
      

高淑芬
高淑芬 鄂溫克高淑芬內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管、胃、腸、肝、膽、胰等疾病的診斷和治療,尤其是 幫助網(wǎng)友:3852
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2019-10-30 21:05:10 我要投訴

      建議不同時(shí)間連續(xù)三次測(cè)量血壓,如果都是高于正常值,那么就診斷為高血壓,建議平時(shí)低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓,長(zhǎng)期規(guī)律口服降壓藥物,白天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-10-30 21:08:54 我要投訴

      這個(gè)血壓看來(lái)左右手差別很大,如果真是這么回事的話,那可能存在鎖骨下動(dòng)脈狹窄的情況,你應(yīng)該到醫(yī)院心血管內(nèi)科去做進(jìn)一步的檢查一下。明確一下是不是真正有問(wèn)題。
      

夏彩秋
夏彩秋 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 短暫性腦缺血發(fā)作,腦供血不足,腦出血,腦梗死,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:3859
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2019-10-30 21:03:31 我要投訴

      如果確認(rèn)血壓的測(cè)量過(guò)程都是正確的。那么左側(cè)血壓和右側(cè)的血壓,高壓相差了74mmHg,低壓相差了29mmHg。正常的血壓左右側(cè)也是不一致的,但是相差要小于20mmHg以內(nèi)為正常。目前這種情況,主要考慮左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈可能狹窄,導(dǎo)致血壓偏低。建議醫(yī)院就診查頭頸部血管超聲或者頭頸256排CT,明確診斷。
      

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病 幫助網(wǎng)友:5675
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2019-10-30 21:03:43 我要投訴

      你剛才監(jiān)測(cè)了血壓。左臂高壓90,低壓60。但是你的右臂高壓164,低壓89。你兩側(cè)的血壓出現(xiàn)了明顯的偏差。確定了血壓儀沒(méi)有問(wèn)題。首先還是考慮你可能存在鎖骨下動(dòng)脈的,都要斑塊出現(xiàn)了狹窄。出現(xiàn)了兩側(cè)血壓的變化。建議你查一下頸動(dòng)脈,鎖骨下動(dòng)脈的血管超聲。心臟彩超。
      

崔帥
崔帥 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心律失常,慢性胃炎,冠心病,腦梗塞,高血壓,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:1757稱贊:3
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2019-10-30 21:01:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說(shuō)情況,這個(gè)情況在臨床上很常見(jiàn),出現(xiàn)這個(gè)癥狀一般考慮可能是偏低的一側(cè)出現(xiàn)了血管閉塞。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議這種情況可以到醫(yī)院進(jìn)行上肢血管彩超檢查,確定是不是存在這個(gè)情況也可以做血管造影這個(gè)更準(zhǔn)確
      
      以上是對(duì)“測(cè)量血壓不正常,請(qǐng)問(wèn)什么原因”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

武永軍
武永軍 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)新泰協(xié)莊醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗死,急 幫助網(wǎng)友:3432
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2019-10-30 21:01:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,不知道老人以前有沒(méi)有高血壓的病史呢?老人以前有什么疾病呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,一般情況下我們成年人的血壓都是右臂稍高于左臂,但是您的這個(gè)血壓值相差太大,建議您及時(shí)到醫(yī)院查一下血管彩超,考慮有血管方面的原因,比如說(shuō)血栓之類的都會(huì)導(dǎo)致這種情況。希望您重視,積極的明確病因,以便對(duì)癥治療。

2019-10-30 21:09 ask760235140a 追問(wèn)

您好,老人確診高血壓有很多年了,也一直在吃藥,近期精神狀態(tài)相較前期白天比較容易犯困,晚上還好,另外腳踝部位略有浮腫。

2019-10-30 21:12醫(yī)生回答:

你好,老人容易犯困,是由于高齡出現(xiàn)的腦動(dòng)脈硬化的癥狀。這種情況是沒(méi)有很好的辦法根除的。老人突然出現(xiàn)腿腫,可能是高血壓腎病或者是下肢血栓導(dǎo)致的,希望您可以給老人做一個(gè)下肢的血管彩超,看一下有沒(méi)有血栓,平時(shí)一定要控制好他的血壓。

吳繼紅
吳繼紅 淮南東方醫(yī)院集團(tuán)李郢孜醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,高血壓,糖尿病,冠心病,老年性多發(fā)疾病 幫助網(wǎng)友:759
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2019-10-30 21:02:43 我要投訴

      病情分析:
      正常人兩上肢的血壓檢測(cè)都不太一樣,左右兩側(cè)的血壓相差約為10~20毫米汞柱,一般都是右側(cè)高左側(cè)低。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果兩側(cè)血壓相差明顯,常見(jiàn)于多發(fā)性大動(dòng)脈炎,動(dòng)脈瘤,鎖骨下動(dòng)脈性受壓,先天性動(dòng)脈畸形等。建議患者到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查和治療。
      

肖炬
肖炬 唐河縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病、小兒腦癱、全面性發(fā)育遲緩、語(yǔ)言 幫助網(wǎng)友:11571稱贊:4
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2019-10-30 21:05:13 我要投訴

      病情分析:
      一般的左壁測(cè)量的血壓比右臂測(cè)量的血壓稍高5-10mmhg
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這樣的情況有可能是因?yàn)闇y(cè)量誤差或者是動(dòng)脈血管病變引起的,建議去醫(yī)院由醫(yī)生結(jié)合癥狀辯證一下
      

馬衍茹
馬衍茹 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 熟悉掌握本專業(yè)理論知識(shí),熟悉內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診 幫助網(wǎng)友:5536
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2019-10-30 21:29:00 我要投訴

      病情分析:
      這情況如果不是測(cè)量錯(cuò)誤的話,常見(jiàn)就是這情況一般出現(xiàn)在血管畸形的情況下,具體也要根據(jù)有沒(méi)有特殊感覺(jué)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      指導(dǎo)意見(jiàn):如果差異過(guò)大,可以查4肢的血壓進(jìn)行對(duì)比,也可以去門(mén)診測(cè)血壓對(duì)比后再確定。
      

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