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一個(gè)月前做完支架,老是心衰,肺炎心包積液,胸腔積液

女 | 59歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-10-28 17:12:00 5人回復(fù) 來自張家口市

健康咨詢描述: 在縣醫(yī)院消炎治療不見好,氨曲南,頭孢,青霉素,都用了,輸了一個(gè)月的液了。還是咳嗽嗓子滋滋,剛又復(fù)查CT如下圖


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2019-10-28 17:23:32 我要投訴

      目前是有肺炎,而且也有肺不張,有心包積液,有心衰可以吃地高辛片硝酸甘油螺內(nèi)酯要嚴(yán)格控制水和鈉的入量,同時(shí)要消炎治療的,也可以用痰液培養(yǎng)看什么菌敏感
      

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2019-10-28 17:17:18 我要投訴

      你的情況我考慮主要問題還在于心衰,因?yàn)楣谛牟≈Ъ苤踩胄g(shù)后心衰沒有得到糾正,現(xiàn)在胸部CT提示雙肺炎癥,胸腔積液,心包積液,用了那么好的抗生素都沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)該是心衰引起的肺水腫,心源性哮喘。建議到重癥監(jiān)護(hù)室檢測(cè)肺水,心功能,治療重點(diǎn)放在糾正心衰上。

2019-10-28 17:26 匿名追問

檢查指標(biāo)都也正常,心衰的藥也一直吃的,就是還夜里咳嗽睡不著覺

2019-10-28 17:26醫(yī)生回答:

那么建議使用點(diǎn)沒孟魯司特片,氨茶堿緩釋片吃吃。

張曉翠
張曉翠 大石橋愛爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱贊:2179
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2019-10-28 17:20:13

      病情分析:
      這樣的情況應(yīng)該考慮患者的自身免疫力比較差,所以各種治療疾病遷延不愈。也有可能膳食營(yíng)養(yǎng)不夠,體質(zhì)才不好。
      指導(dǎo)意見:
      治療藥劑是一方面,尤其西藥,還有一定不作用,讓體質(zhì)差的人,免疫力會(huì)更差。這個(gè)階段建議你中醫(yī)結(jié)合治療,也可以給一些免疫球蛋白增強(qiáng)抗病能力
      
      以上是對(duì)“一個(gè)月前做完支架,老是心衰,肺炎心包積液,胸腔積液”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王慶和
王慶和 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)西醫(yī)內(nèi)科。消化科,呼吸科,泌尿科 胃腸病、肝病 幫助網(wǎng)友:7156
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2019-10-28 17:22:36 我要投訴

      病情分析:
      目前病情比較嚴(yán)重,如果治療效果不好,建議你轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療,心肺功能都非常差。
      指導(dǎo)意見:
      病情比較嚴(yán)重,建議你轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療,最好進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),吸氧,抗炎治療。
      

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2019-10-28 17:23:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述是因?yàn)樾呐K支架術(shù)后,心衰,心包積液,胸腔積液。肺部炎癥治療一個(gè)月??股貞?yīng)用效果不好。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在胸CT檢查提示左下肺葉不張,需要進(jìn)一步查明原因,可以進(jìn)行支氣管鏡檢查和血液培養(yǎng)檢查。需要排除真菌感染,結(jié)核感染以及占位性病變。
      

疾病百科| 肺炎

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溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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