有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 血糖控制,不好請給與指導(dǎo)!!

血糖控制,不好請給與指導(dǎo)?。?/h1>
女 | 52歲 懸賞5個健康幣 2019-10-27 16:28:43 6人回復(fù) 來自畢節(jié)市

健康咨詢描述: 男。身高172cm,體重70KG。目前用藥二甲雙胍1g。瑞格列奈片1g,一天兩次。效果不好:血檢:空腹血糖8.46,餐后14,1,糖化5.61.請給與指導(dǎo)??!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳光秀
吳光秀 重慶市涪陵中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:2553
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2019-10-27 17:04:38 我要投訴

      52歲,糖化血紅蛋白5.61,很好,但是空腹和參會血糖都不好,是偶爾一次不好還是經(jīng)常不好呢?如果經(jīng)常高,和糖化血紅蛋白不符??梢园讯纂p胍加量,控制血糖,觀察效果。
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-10-27 16:34:32 我要投訴

      如果口服藥物效果控制不好的話,建議選擇注射胰島素控制血糖水平。平時多喝溫開水,多吃富含纖維的食物,少量多餐,注意低糖低脂飲食,不能抽煙喝酒,加強運動,控制體重。
      

石德全
石德全 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦血栓,腦出血,神經(jīng)衰弱 幫助網(wǎng)友:11809
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2019-10-27 16:35:27 我要投訴

      你提供的信息診斷2型糖尿病沒問題,用藥二甲雙還有瑞格列奈,控制不良,空腹血糖及餐后血糖均高,如果有條件的話應(yīng)用胰島素。從短效胰島素開始用,逐漸改用中效胰島素。
      列
      
      以上是對“血糖控制,不好請給與指導(dǎo)!!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網(wǎng)友:6896
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2019-10-27 16:36:15 我要投訴

      根據(jù)你所介紹的情況,有糖尿病時正在用瑞格列奈加二甲雙胍進行治療,根據(jù)你目前的血糖情況,餐前餐后都控制不理想。建議第一,改用胰島素進行治療;第2把瑞格列奈改成一日三次進行口服。按糖尿病飲食,低脂飲食,低糖低熱量飲食,一定要控制主食的量,增加運動以促進脂肪的消耗。
      

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
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2019-10-27 16:33:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的餐后血糖升高的幅度高于空腹血糖,治療上需要調(diào)整瑞格列奈的服藥次數(shù)和劑量。同時可加用抑制血糖吸收的藥物如阿卡波糖治療。
      指導(dǎo)意見:
      我們不能指導(dǎo)具體藥物劑量使用,建議你去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診由醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整后續(xù)藥物劑量使用。同時注意根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行飲食控制和體育鍛煉。
      

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2019-10-27 16:33:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述是糖尿病人目前空腹血糖和餐后血糖控制都不十分理想。
      指導(dǎo)意見:
      首先要控制好飲食。避免任何的甜食和酒精飲料。其次要堅持每天不少于30分鐘的快走或者小跑運動。藥物治療可以在原有藥物的基礎(chǔ)上加用格列美脲,每天早上餐前一片。
      

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

瑞格列奈片

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本品用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制...[說明書]

格列喹酮片

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本品用于2型糖尿病。...[說明書]

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