健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!乙肝抗病毒治療18個月,恩替卡韋,之前大三陽現(xiàn)在小三陽,肝功正常,DNA小于20,乙肝表面抗原去年8月10000,現(xiàn)在19000,其它都下降,就只有這一項(xiàng)升高,直接膽紅素9.01正常低于8.怎么回事,是病毒變異,耐藥了嗎?是更嚴(yán)重了嗎?
病情分析:
你好!根據(jù)你的檢查結(jié)果來看,通過抗病毒治療,大三陽已經(jīng)轉(zhuǎn)為小三陽,乙肝病毒DNA測不到肝功能也正常了,這些就說明抗病毒治療效果較好。
指導(dǎo)意見:
你目前的情況沒有乙肝病毒變異的跡象,而且恩替卡韋耐藥率是很低的,再繼續(xù)治療就可以,恩替卡韋主要是抑制DNA聚合酶,對乙肝表面抗原作用不強(qiáng),以后再定期復(fù)查看看。
醫(yī)生,您好?那怎么乙肝表面抗原升高了一倍,是怎么回事?而且這數(shù)字很高?效果好應(yīng)該是下降吧?我看百度有的變異,或耐藥才升高,對嗎?
現(xiàn)在來看不是耐藥或變異,因?yàn)镈NA沒有增高,之前也說過,核苷類藥物主要是通過抑制DNA聚合酶來抑制乙肝病毒復(fù)制的,表面抗原不經(jīng)過DNA聚合酶,所以短時(shí)間不容易下降,你現(xiàn)在還是繼續(xù)抗病毒治療就行
謝謝您!現(xiàn)在吃恩替卡韋還要吃其它降乙肝表面抗原藥嗎?
不客氣!目前沒有這方面的藥物上市
病情分析:
需要再觀察看看乙肝病毒DNA是否發(fā)生變化,做好定期復(fù)查肝功能,肝膽B(tài)超。
指導(dǎo)意見:
建議平時(shí)忌酒,不要服用傷肝藥物,適當(dāng)多吃新鮮水果蔬菜,避免勞累,保持心情舒暢。
病情分析:
您好。希望我我的解答對您有所幫助。根據(jù)你的敘述,治療效果非常好,肝功正常,病毒已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,更為關(guān)鍵的是出現(xiàn)了E抗原的陰轉(zhuǎn),表面抗原也下降。沒有耐藥,也不是病毒的變異。
指導(dǎo)意見:
注意休息,避免激動。繼續(xù)服用恩替卡韋抗乙肝病毒治療,至少每半年復(fù)查肝功、乙肝病毒定量、乙肝五項(xiàng)定量以及肝臟B超檢查。
以上是對“是產(chǎn)生變異,耐藥了嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線