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心衰病人血壓低心率低,可以減量哪幾種藥物

男 | 64歲 2019-10-25 17:29:48 6人回復 來自臨沂市

健康咨詢描述: 心衰病人最近血壓低,心率慢,沒有太大不適,高壓101低壓59,心率46,有時略高一些,吃的藥物有,阿司匹林腸溶片0.1,地高辛半片,曲美他嗪1片,單硝酸異山梨脂1片,富馬酸比索洛爾2.5mg,奧美拉唑1粒,呋塞米1粒,螺內酯1粒,不知道哪些藥物可以影響血壓和心率,是否可以減量,謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網友:84183
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2019-10-25 17:42:22

      比索洛爾影響心率和血壓的這個您是吃一片多大劑量的?這個可以減量。這個地高辛我建議也得減量。或者是你可以找你這個主治大夫,看看哪一種藥物可以調節(jié)機場,因為我不知道你一片的劑量是多少?

2019-10-25 17:44 ask63243906kc 追問

現在富馬酸是1.25mg,地高辛半片10mg,

2019-10-25 17:45醫(yī)生回答:

這個富馬酸,這個您可以再減量,這個地高辛也可以再減量。

2019-10-25 17:52 ask63243906kc 追問

地高辛不能一直吃吧,現在吃了半年了,比索洛爾再減就碎了,單硝酸需要減嗎

2019-10-25 17:55醫(yī)生回答:

單硝酸不需要減的這個地高辛您服用了這么長時間,可以撤了,那你富馬酸,你也可以停一段時間,看能不能好一點?

2019-10-25 18:02 ask63243906kc 追問

好的謝謝,有大夫說心衰病人可以裝起搏器,對于二尖瓣關閉不全中度的患者,安裝這個氣波器有作用嗎?

2019-10-25 18:02醫(yī)生回答:

嗯,您這個是一直的心率慢嗎?這種有心衰的病人,可以考慮用起搏器的,但是一般的時候,各項指標都要達到合格。

劉艷丹
劉艷丹 桓仁滿族自治縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染 幫助網友:11110
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2019-10-25 17:39:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,現在血壓及心率偏低,需要把比索洛爾停了,因為這個藥可以降血壓,降心率,當然對心衰是有作用的。
      指導意見:
      建議生活規(guī)律,不要熬夜,多食綠葉蔬菜及水果,粗糧,適當運動,其他藥可以繼續(xù)吃,如果心衰的癥狀不改善,需要口服其他藥物。

張美允
張美允 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,急性心肌梗死,心律失常,腦梗塞,腦出血 幫助網友:6466稱贊:17
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2019-10-25 17:43:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,患者心力衰竭,目前心率46次每分鐘,血壓101/59,吃的強心利尿擴張血管的藥物等等。
      指導意見:
      這個情況利尿劑,擴張冠脈血管的藥物,我建議應該暫時減減量,這樣血壓可以恢復,另外把比索洛爾減量心率可能增加一些。
      以上是對“心衰病人血壓低心率低,可以減量哪幾種藥物”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-25 17:47 ask63243906kc 追問

地高辛半片不需要減嗎,比索洛爾只減到1.25mg了,再減就得停了

2019-10-25 17:53醫(yī)生回答:

你好,地高辛吃了多長時間了,現在每天半片不多,暫時不用減量,比索洛爾再減點吧,或少吃一次。

2019-10-25 18:31 ask63243906kc 追問

地高辛吃了有半年多了,是不是把地高辛停了,利尿劑停了,比索洛爾也停了,觀察三天看一下呢

2019-10-25 18:38醫(yī)生回答:

地高辛可以停用,或2天吃一次觀察一下,利尿劑可以把速尿減掉,其他先吃

張海燕
張海燕 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染,慢性胃炎 幫助網友:6429
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2019-10-25 17:44:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,仔細看過你的描述,口服藥物中富馬酸比索洛爾有降壓以及降心率的作用
      指導意見:
      你所說患者的情況,建議去經常去檢查醫(yī)院心內科就診,不麻煩,比索洛爾需要循序漸進減藥不能馬上停藥,所以需要結合臨床情況

唐樹海
唐樹海 主治醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結腸炎,結腸炎,胃潰瘍,腸炎,胃炎,大葉性肺 幫助網友:11034稱贊:2
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2019-10-25 17:55:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,比索洛爾是貝塔受體阻滯劑,除降低血壓外還會降低心率,地高辛是正性肌力藥物,可以降低心率。
      指導意見:
      由于目前心率只有46次/分,需要暫停降低心率的藥物,長期服用地高辛會引起中毒,因此可暫時停用地高辛。

2019-10-25 18:08 ask63243906kc 追問

地高辛吃了大概有半年多了,應該可以停一下了吧?富馬酸比索洛爾現在是1.25毫克,利尿劑是不是可以停一下?這三種停三天,觀察一下可以嗎??

2019-10-25 18:10醫(yī)生回答:

可以停地高辛和比索洛爾,不建議停利尿藥物。

楊爽
楊爽 河北省人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,充血性心力衰竭,心律失常,動脈粥樣 幫助網友:209
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2019-10-25 18:54:50 我要投訴

      病情分析:
      慢性心力衰竭患者,近日血壓偏低,求藥物調整的主次。
      指導意見:
      根據病情建議了解電解質水平,可以調整呋塞米片為隔日一次、富馬酸比索洛爾片減量為1.25mg,觀察一下各項指標的變化,必要時心內科就診。

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