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腦干出血,引流術(shù)后,恢復(fù)自主呼吸醫(yī)生建議再做穿刺

男 | 64歲 懸賞3個健康幣 2019-10-25 11:36:42 4人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 腦干出血引流術(shù)后,恢復(fù)自主呼吸,醫(yī)生建議再做穿刺但風(fēng)險要大,請問保守與穿刺哪個更佳

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高彤
高彤 朝陽長江醫(yī)院有限公司   主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,顱腦外傷恢復(fù)期。 幫助網(wǎng)友:10418
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2019-10-25 11:55:59 我要投訴

      看你描述患者的情況,腦干出血引流術(shù)后,那么現(xiàn)在要穿刺,你沒有說清楚在什么部位穿刺,是不是腰椎穿刺腦脊液置換?如果是這樣的話,應(yīng)該是腦室里面有血,所以通過腰穿的辦法,讓血液更快的吸收。
      

范永新
范永新 涿州市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,失眠,高血壓 幫助網(wǎng)友:16468
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2019-10-25 12:01:59 我要投訴

      你好,老年男性,急性起病,目前腦干出血,病情危重,目前經(jīng)給予穿刺引流,恢復(fù)自主呼吸,目前醫(yī)生建議再做穿刺,需要評估患者情況及預(yù)后情況,腦干出血預(yù)后多數(shù)不良,遺留有嚴(yán)重后遺癥,還是根據(jù)患者具體情況而定。
      

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-10-25 11:45:43 我要投訴

      病情分析:
      你好?;颊吣行?。64歲,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是腦干出血。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1保守與手術(shù)各有好處。腦干出血危險系數(shù)高。遵照醫(yī)囑執(zhí)行。不要耽誤。2多參數(shù)心電監(jiān)護。有異常及時調(diào)整。3做好生活護理。皮膚護理。防止并發(fā)癥。4你的主治醫(yī)生最了解你的病情。他的方案是最好的建議。所以,多與你主治醫(yī)生溝通。遵照醫(yī)囑執(zhí)行。不要中斷。
      
      以上是對“腦干出血,引流術(shù)后,恢復(fù)自主呼吸醫(yī)生建議再做穿刺”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-10-25 11:52:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果確定原發(fā)出血灶就是腦干的話,一般都是禁止穿刺的,目前自主呼吸恢復(fù)后說明病情好轉(zhuǎn),如果需要繼續(xù)穿刺,很可能是因為有腦室系統(tǒng)問題,引起了腦脊液梗阻,穿刺做做引流而已,不可能對腦干進行穿刺。
      指導(dǎo)意見:
      針對腦室系統(tǒng)穿刺引流并沒有太大的風(fēng)險,只要不是對腦干本身進行操作,我沒有看到病人的具體影像片子,不好分析為什么要進行穿刺治療,不過我相信醫(yī)生選擇這個方法治療一定有充足的依據(jù),不會蠻干,究竟保守治療和穿刺哪個更好,需要看到具體片子情況,才好確認(rèn)。神經(jīng)系統(tǒng)很重要,來不得半點馬虎。
      

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