你好醫(yī)生，朋友四年沒(méi)有過(guò)性生活，一次直接不行，

      因?yàn)殚L(zhǎng)期的廢用，可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)能減退，你朋友的情況如果勃起障礙，建議他到正規(guī)公立醫(yī)院男科或者泌尿外科就診，查一下激素六項(xiàng)水平以及海綿體B超排除器質(zhì)性改變。
      

      那你目前描述的情況有輕微的陽(yáng)痿和早泄癥狀，首先考慮是心理性的因素造成，如果平時(shí)有晨勃，說(shuō)明沒(méi)有器質(zhì)性的疾病，在性生活的時(shí)候注意體位環(huán)境的變化，以及夫妻雙方配合磨嘰程度，平時(shí)多參加體育活動(dòng)和鍛煉，應(yīng)該可以達(dá)到一個(gè)好的效果，必要時(shí)可以去正規(guī)的醫(yī)院的男性病科就診，做進(jìn)一步的檢查和治療。
      

      病情分析：
      勃起功能障礙，陽(yáng)痿早泄，原因有很多，比如海綿體供血不足，神經(jīng)敏感，前列腺疾病等。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      另外和心理作用也有關(guān)系，抑郁心情，可以吃點(diǎn)中成藥調(diào)理調(diào)理，比如復(fù)方玄駒膠囊等。
      
      以上是對(duì)“你好醫(yī)生，朋友四年沒(méi)有過(guò)性生活，一次直接不行，”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你朋友的這個(gè)情況屬于心理性陽(yáng)痿，這個(gè)主要是因?yàn)樗荛L(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有做愛(ài)了，突然做愛(ài)，心理上過(guò)度緊張興奮造成的，他陰莖本身沒(méi)毛病的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這個(gè)一般心理素質(zhì)差的人，性格內(nèi)向的人容易出現(xiàn)，這種情況的，可以提前口服速效壯陽(yáng)藥來(lái)克服他的緊張心理，只要他成功一次，下次再做就不會(huì)緊張了，自然就好了。