孕30周急性牙髓炎，該牙曾經(jīng)根管治療
健康咨詢描述： 孕30周急性牙髓炎，該牙曾經(jīng)五六年前根管治療過，片子沒有了。晚上疼得無法入睡，也影響到了飲食?，F(xiàn)在治療沒法照片，醫(yī)生不知道根管情況，醫(yī)生說法是可能開髓也沒效果，可能有效果，但是另一方面晚上的劇烈疼痛也引起宮縮，請問究竟該如何選擇？能不能拖著過幾天自然不痛了？
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醫(yī)生回復區(qū)
您好，根據(jù)你的描述考慮牙髓炎，神經(jīng)痛，因為在孕期，不能拍片和吃藥，以免影響孩子，最好的方法是開髓引流減壓止痛效果比較好你，也可以按壓合谷穴和頰車穴，注意多飲水，清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，保持口腔衛(wèi)生。
曾經(jīng)治療過這顆牙，曾經(jīng)也做過牙齒矯正，當時治療的醫(yī)生就說了因為根管是彎曲的，沒有完全深入到根管底部，后面還是會痛的，以前也痛過，鉆過，所以應該可以確認是牙髓炎。
這種情況考慮殘髓炎，需要重新根管治療。
現(xiàn)在沒法照片是不是？不照片可以治療嗎？還是先開髓引流，生了再根管？
檢查確診哪一顆牙齒，可以開髓引流，等待生產(chǎn)后繼續(xù)治療。
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病情分析：
根管治療，就是把牙齒里面的牙神經(jīng)清理干凈，然后再填充藥物進去，最后把牙齒補好。
指導意見：
如果疼痛的牙齒已經(jīng)根管治療了，牙齒里面就沒有牙髓了，就不可能是牙髓炎，可能是牙根發(fā)炎導致，如果治療，可以拆除以前的充填物。
曾經(jīng)治療過這顆牙，曾經(jīng)也做過牙齒矯正，當時治療的醫(yī)生就說了因為根管是彎曲的，沒有完全深入到根管底部，后面還是會痛的，以前也痛過，鉆過，所以應該可以確認是牙髓炎。
如果疼痛是一陣一陣的，可能就是牙髓炎，如果是持續(xù)性的疼痛，牙齒咬合也有疼痛，就是牙根發(fā)炎。
病情分析：
牙髓炎的典型癥狀就是自發(fā)性的疼痛，陣發(fā)性的疼痛，但是大多數(shù)的牙髓炎在進行開髓引流以后疼痛的癥狀都是可以有效的緩解的，
指導意見：
在懷孕期間出現(xiàn)牙髓炎，治療比較棘手，疼痛比較嚴重的，也只能夠先做下開髓引流緩解一下的。
以上是對“孕30周急性牙髓炎，該牙曾經(jīng)根管治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
曾經(jīng)治療過這顆牙，曾經(jīng)也做過牙齒矯正，當時治療的醫(yī)生就說了因為根管是彎曲的，沒有完全深入到根管底部，后面還是會痛的，以前也痛過，鉆過，所以應該可以確認是牙髓炎。
已經(jīng)治療過牙齒神經(jīng)，就不是屬于牙髓炎的，而是可能為根尖炎的急性發(fā)作或者殘髓炎的。也因為有根管彎曲，所以在治療的時候，通暢根管建立引流通道就比較困難了
那我現(xiàn)在究竟該如何處理？會痛幾天就不痛了嗎？晚上劇痛難忍，是該開髓引流暫時止疼然后封??？等生了再根管？
這個時間不好準確的說?？梢韵葒L試做下引流的。后期再重新治療
病情分析：
你好，首先要是牙齒之前做過根管治療的話一般不可能是牙髓炎，根管治療之前是需要拔掉牙髓的。
指導意見：
建議，現(xiàn)在疼痛情況無法拍片不能確診原因，要是醫(yī)生敲擊牙齒有明顯疼痛感，那么考慮還是根尖周炎癥引起的，可以先開放根管，看看能否緩解疼痛。
曾經(jīng)治療過這顆牙，曾經(jīng)也做過牙齒矯正，當時治療的醫(yī)生就說了因為根管是彎曲的，沒有完全深入到根管底部，后面還是會痛的，以前也痛過，鉆過，所以應該可以確認是牙髓炎。
那可以先開髓止痛。
開髓止痛是可使用局部麻醉吧？
只是開髓不需要麻藥
疾病百科| 牙髓炎
溫馨提示：
重視口腔衛(wèi)生保健，減少齲病的發(fā)病率。
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