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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣能診斷出來(lái)

女 | 45歲 2019-10-25 08:46:59 6人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢描述: 去年開始出現(xiàn)腳趾和后跟疼痛,沒做治療,年底出現(xiàn)腰部疼痛難受,醫(yī)院檢查說(shuō)是勞累所致,吃藥一段時(shí)間,開始吃藥能緩解疼痛,后來(lái)吃藥不管用,在網(wǎng)上咨詢說(shuō)是強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎怎樣能診斷出來(lái)

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直脊柱炎怎么診斷?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭慶祥
鄭慶祥 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強(qiáng)直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2019-10-25 11:36:02 我要投訴

      確診是否得了強(qiáng)直性脊柱炎主要是根據(jù)臨床癥狀和拍片檢查以及化驗(yàn)檢查確診。確診得了強(qiáng)制性脊柱炎首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量少?gòu)澭灰崽е匚?,睡硬板床休息,可以口服消炎?zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及生物制劑治療。
      

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2019-10-25 11:39:03 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      強(qiáng)直性脊柱炎診斷1.臨床表現(xiàn)
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動(dòng)后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽(yáng)性。(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
      

蘇振波
蘇振波 哈爾濱市骨傷科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)骨折、脛骨平臺(tái)骨折、頸椎病、腰椎間盤突出、 幫助網(wǎng)友:53540
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2019-10-25 11:39:16 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎早期臨床癥狀就是勞累、厭食、關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛僵硬、肌肉痙攣等,診斷除了結(jié)合臨床表現(xiàn)外,也需要進(jìn)行一系列檢查,最常見的檢查就是HLA-B27呈陽(yáng)性。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎怎樣能診斷出來(lái)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊福
楊福 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢外固定、腰腿疼痛、化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、脊柱 幫助網(wǎng)友:4241
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2019-10-25 11:36:49

      病情分析:
      你好,這個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎。你是有腳趾和腳后跟的疼痛?,F(xiàn)在出現(xiàn)了腰部的疼痛。
      指導(dǎo)意見:
      并且呢治療了一段時(shí)間后效果不是很好。這個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎一般的是從腰骶部疼痛不適開始病情逐步的向上發(fā)展。以后呢可以拍一個(gè)片子,或者說(shuō)是作為一個(gè)血液檢查
      

郝德會(huì)
郝德會(huì) 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 鎖骨、腰椎骨折、髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置 幫助網(wǎng)友:10015
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2019-10-25 11:44:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,很興回答你提出的問(wèn)題,據(jù)描述的去年出現(xiàn)腳趾、腳后跟疼痛,年底出現(xiàn)腰痛難受,想咨詢強(qiáng)直如何診斷。
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見:強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病的范疇,是一種自身免疫性疾病,屬于慢性病,常侵犯脊柱并伴有不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍的慢性進(jìn)行性病變。以晨起腰背僵硬疼痛為其特點(diǎn),活動(dòng)后緩解。建議你及時(shí)去三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,做骶髂關(guān)節(jié)CT、抽血查H乚A一B27、C反應(yīng)旦白、血常規(guī)等檢查確診,進(jìn)行系統(tǒng)性綜合治療。
      

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2019-10-25 08:47:09 我要投訴

      你好,要抽血查HLA-B27基因是否陽(yáng)性作影像的檢查結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查如血沉等診斷,避免受涼勞累,可進(jìn)行理療,不可對(duì)空調(diào)直吹
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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