幽門螺桿菌陽性胃炎胃痛，難忍求救
健康咨詢描述： 你好醫(yī)生:我2019年8被體檢出，感染了幽門螺桿菌陽性c14195胃鏡提示糜爛性胃炎 集體體檢的原因當(dāng)時(shí)沒有用藥 現(xiàn)在癥狀，每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適，喜歡用手按。。反酸大便稀溏，便后紙上有粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復(fù)而且由于大便稀溏不成形，便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。 我這體檢報(bào)告，及胃鏡都提示是幽門螺桿菌感染陽性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫的。 我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請醫(yī)生詳細(xì)提供一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，， 還是麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)及按照體檢報(bào)告的報(bào)示，幫忙完善一下用法用量方面謝謝醫(yī)生
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你好，根據(jù)你的問題做一下解答，治療幽門螺桿菌四聯(lián)療法，
克拉霉素一次0.5克早晚飯后服
奧美拉唑一次20毫克早空腹，晚睡前服
麗珠得樂一次2袋早，晚飯前服
阿莫西林一次1克早，晚飯后服
以上藥物都是每天二次，治療兩周，一個(gè)月后復(fù)查幽門螺桿菌
醫(yī)生你好這個(gè)麗珠得樂，，是怎么呢，1袋是多少呢。。是怎么服用呢，，我人笨，有點(diǎn)看不太懂呢。謝謝醫(yī)生
你買的麗珠得樂膠囊還是袋裝的？
我的麗珠得樂是膠囊，是0.3克的呢。。怎么辦了呢
一次二粒，一天兩次，早，晚飯前服用
哦哦好的謝謝曹醫(yī)生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個(gè)情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個(gè)替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
可以換替硝唑一次0.5克，一天兩次，早晚飯后服用
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
根據(jù)你的情況，考慮是幽門螺桿菌感染引起的可能性大，先用藥治療幽門螺桿菌看看效果
好的謝謝醫(yī)生，那我這個(gè)情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復(fù)查，我這個(gè)情況做什么復(fù)查 另外聽說四聯(lián)藥物有副作用，不知是什么副作用呢？ 那我這個(gè)糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢，麻煩醫(yī)生具體提供指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生
你需要先吃藥治療幽門螺桿菌
病情分析：
胃藥四聯(lián)療法可以用克拉霉素，果膠比，奧美拉唑，克拉霉素四藥聯(lián)合一起應(yīng)用。
指導(dǎo)意見：
胃藥四聯(lián)療法一般不建議同時(shí)吃，因?yàn)槊糠N藥物之間會互相影響療效，抑酸藥物建議飯前吃，鉍劑也建議飯前服用，兩種抗生素建議飯后兩小時(shí)服用，抗幽門螺桿菌治療建議療程10-14天，建議抗幽門螺桿菌治療療程足以后停藥一個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，平時(shí)建議注意飲食，避免辛辣刺激生冷粗糙油膩食物，盡量共餐的時(shí)候減少互相交叉感染。如果復(fù)查仍然為陽性，建議調(diào)整藥物抗幽門螺桿菌治療。
嗯嗯好的謝謝徐醫(yī)生你了。麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)及按照體檢報(bào)告的報(bào)示，幫忙完善一下用法用量方面謝謝醫(yī)生
阿莫西林每天2次，每次1g；克拉霉素為每天2次，每次0.25g；膠體果膠鉍為每天4次，每次150mg；奧美拉唑?yàn)槊看?0mg，每天分2次服用。在使用這種藥物治療14天后，再停藥14天以上做碳14呼氣試驗(yàn)，以明確是否還有細(xì)菌感染。
哦哦好的謝謝醫(yī)生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個(gè)情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個(gè)替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
用克拉霉素就行了。
哦哦好的謝謝徐醫(yī)生，，那這個(gè)換掉的藥物一次服用多少劑量，一天幾次，啥時(shí)候服，麻煩醫(yī)生具體完善一下謝謝醫(yī)生
在上面的題干里我已經(jīng)提過了，你仔細(xì)閱讀一下。
那阿莫西林除去了，要加一個(gè)才是四聯(lián)啊，那加什么下去呢？麻煩醫(yī)生具體提供一下加下去什么藥物及用法用量方面的謝謝
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病情分析：
男性30歲，幽門螺旋桿菌陽性，胃鏡提示有糜爛性胃炎，現(xiàn)在胃部隱痛不適，反酸，大便稀溏，應(yīng)該如何治療？
指導(dǎo)意見：
幽門螺旋菌感染，可以用四聯(lián)療法治療，指的是奧美拉唑膠囊，果酸果膠鉍膠囊，阿莫西林膠囊，克拉霉素片連用28天。由于有糜爛性胃炎，還需要使用康復(fù)新液，配合治療。
以上是對“幽門螺桿菌陽性胃炎胃痛，難忍求救”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)及按照體檢報(bào)告的報(bào)示，幫忙完善一下四聯(lián)用法用量方面謝謝醫(yī)生
四聯(lián)療法的藥物都需要空腹服用，奧美拉唑膠囊，上午一粒，晚上臨睡前一粒，果酸果膠鉍膠囊，一次三粒，一天3至4次，阿莫西林膠囊一次兩粒，一天三次，克拉霉素片上午一片，下午一片。
嗯嗯好的謝謝光醫(yī)生 但是，醫(yī)生你所指導(dǎo)的，藥物1粒，1片都代表些什么規(guī)格，容量，克數(shù)呢，，麻煩醫(yī)生完善一下謝謝醫(yī)生
阿莫西林膠囊指的是0.25，其余的藥品規(guī)格幾乎都是固定的，可以參考說明書服用
哦哦好的謝謝李醫(yī)生，，那這個(gè)換掉的藥物一次服用多少劑量，一天幾次，啥時(shí)候服，麻煩醫(yī)生具體完善一下謝謝醫(yī)生
阿莫西林膠囊分0.25和0.5兩種，0.25的吃兩粒，如果是0.5的就吃一粒，一天三次
哦哦好的謝謝醫(yī)生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個(gè)情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個(gè)替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
阿莫西林過敏的人是不可以服用的，可以用利特靈片代替
哦哦好的謝謝高醫(yī)生，，那這個(gè)換掉的藥物一次服用多少劑量，一天幾次，啥時(shí)候服，麻煩醫(yī)生具體完善一下謝謝醫(yī)生
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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