健康咨詢描述: 免疫組化結(jié)果er(-).PR(1).Her-2(-).ki67(10%).Ck5/6(灶).P63(-).P53(灶).EGFR(-)是什么意思,請問需要做基因檢測嗎?
病情分析:
您好,剛才我已經(jīng)回答過您,結(jié)合您對象的病史以及免疫組化結(jié)果,患者目前是乳腺癌術(shù)后化療中,這個免疫組化結(jié)果有提示是否需要配合靶向治療,還有提示預(yù)后以及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率的意義。建議如下。
指導(dǎo)意見:
治療建議:1.患者為乳腺癌術(shù)后化療中,目前的治療順序是正確的,符合治療原則的,可能需要進行乳腺癌術(shù)后化療6~8個周期,還要結(jié)合患者乳腺癌術(shù)后病理結(jié)果判斷有無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要進行局部放療,降低乳腺癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)幾率,患者免疫組化結(jié)果提示雌激素受體陰性表達,孕激素受體弱陽性表達,提示患者后續(xù)內(nèi)分泌治療效果可能一般,但是可以嘗試服用觀察效果,患者年齡為33歲,考慮沒有絕經(jīng),可以服用他莫昔芬內(nèi)分泌治療5年。2.患者her-2陰性表達,提示化療時不能聯(lián)合赫賽汀靶向治療,靶向治療沒有效果,ki-67增值率10%提示惡性腫瘤細胞增值率低預(yù)后好,其他免疫組化指標,提示沒有突變,不能配合相關(guān)治療。5.總之,患者乳腺癌治療順序為手術(shù),全身化療,放療,內(nèi)分泌治療,注意定期復(fù)查,可以配合中醫(yī)藥調(diào)理身體,提高免疫力。
王醫(yī)生,請問需要做基因檢測嗎?
患者her-2陰性,無需做基因檢測。
你這次提供了圖片,免疫組化指標PR(1+),但是ER陰性,所以這個結(jié)果意義不大,就算口服內(nèi)分泌治療藥物,效果都不是很好。另外,這個人沒有靶向治療機會。建議根據(jù)手術(shù)方式,腫瘤大小,淋巴結(jié)情況選擇放化療治療。
你好,這個HER2是陰性的,沒有必要做基因檢測,一般是HER2兩個加號才做基因檢測,你這個乳腺癌免疫組化結(jié)果應(yīng)該還是三陰乳腺癌,治療就是化療,預(yù)后相對來說不是特別好
病情分析:
根據(jù)病情描述,患者屬于乳腺癌,三陰患者,雌激素受體陰性,Her2陰性,術(shù)后以化療為主,無法接受內(nèi)分泌治療和曲妥珠單抗治療。
指導(dǎo)意見:
不過,近年來對三陰乳腺癌的血管靶向藥物的研究得到臨床普遍關(guān)注,抗EGFR、VEGF及PARP抑制劑等靶向藥物逐漸應(yīng)用于臨床,探索新的靶向治療通路及研發(fā)新的靶向治療藥物將有助于人們采取有效的治療方法來提高其療效??梢酝ㄟ^基因檢測積極尋找有效靶向治療藥物
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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